Как отойти от марихуаны: Как быстро вывести марихуану из организма

Фура с 793 кг марихуаны, кокаин в Коране и еще 11 случаев, когда футболисты занимались контрабандой

Марсело Плетцш (Бразилия)

Широкоплечий бразильский верзила запомнился грязной игрой в середине нулевых за мёнхенгладбахскую «Боруссию» и «Кайзерслаутерн» – в одном из матчей Плетцш нанес тяжелейшую травму колена нападающему «Вердера» Маркусу Дауну (после этого тот уже не вернулся на прежний уровень). После Германии Марсело поиграл чуток в Греции и на Кипре – и вернулся на родину.

В 2011 году Плетцш в интервью 11 Freunde рассказал, что уже несколько лет вкалывает на собственной свиноферме, и все у него хорошо. Похоже, с тех пор что-то пошло не так – в ноябре 2015-го Марсело оказался за рулем огромной фуры с 793 кг марихуаны, спрятанными на крыше автомобиля. Бывшего защитника задержали неподалеку от Толедо, теперь он отбывает 10-летний срок в одной из самых строгих тюрем Бразилии – Каскавел.

Футбол

Адриано может сесть на 25 лет за торговлю наркотиками

05/11/2014 В 06:59

Диего Осорио (Колумбия)

В 1989 году Осорио капитанил в сборной Колумбии на юниорском чемпионате мира, на котором его команда попала в одну группу с СССР – Олег Саленко тогда дважды забил из-под Диего (3:1). На карьере центрального защитника это не отразилось: в 1992-м Осорио сгонял на Олимпиаду в Барселону, после чего регулярно выступал за сборную и «Атлетико Насьональ».

Защитник закончил карьеру в 29 лет из-за травмы колена, а через пару лет его взяли с 2 кг кокаина в аэропорту Майами – Диего нанял хороших адвокатов и отмазался. В октябре 2016 года незадачливый контрабандист еще раз попытал счастья и снова попался. Осорио спрятал в трусы 1,145 кг кокаина на 45 тысяч евро, но не обманул сотрудников аэропорта в Боготе. 46-летний экс-защитник заявил, что решился на такой шаг из-за больших долгов.

Аму Хассан (Иран)

В 2011 году в рамках совместной операции итальянской полиции и Интерпола в аэропорту Милана был задержан 27-летний игрок сборной Ирана Аму Хассан. В сандалиях и твердом переплете Корана футболист перевозил из Тегерана 600 граммов шабу (синтетический метамфетамин) на сумму 250 тысяч евро. В футбол Аму и двое его подельников теперь играют только в тюрьме.

Максим Молокоедов (Россия)

Воспитанник питерского футбола в 2010 году полетел на 10-дневный отдых в Эквадор, но застрял в Южной Америке на четыре года. «При вылете домой знакомая попросила захватить в Россию детские книжки – передать другу. Я согласился», – сокрушался футболист. При пересадке в Сантьяго Максима проверили сотрудники Интерпола и обнаружили в переплете книг 6 кг кокаина.

В Чили Максима осудили на три года. В тюрьме его выручил футбол: на один из матчей между заключенными пришел главный тренер сборной Чили Клаудио Борги, которому понравилась игра Молокоедова. Борги помог Максиму подписать контракт с клубом второго дивизиона «Сантьяго Морнинг», и до конца срока его отпускали на тренировки и игры.

В 2014 году Молокоедов вернулся в Россию, немного поиграл за питерскую «Звезду», а сейчас 34-летний Максим бегает в мини-футбольной суперлиге Санкт-Петербурга.

Джино Коутиньо (Голландия)

В семействе Коутиньо, который в 2001 году выступал в составе молодежной сборной Голландии на чемпионате мира, увлечение сельским хозяйством передается из поколения в поколение. В 2009 году отец вратаря «Ден Хага» загремел в тюрьму на полтора года за выращивание марихуаны; через два года полиция обнаружила на ферме у Джино 4200 кустов конопли и цех по ее переработке.

Признанный виновным еще и в контрабанде наркотиков, отмывании денег, мошенничестве и подделке документов Коутиньо легко отделался: суд приговорил его к шести месяцам тюрьмы условно и к 240 часам общественных работ. Джино продолжил карьеру – сейчас 34-летний вратарь выступает за «Алкмар».

Зоран Матижевич, Предраг Станкович (Сербия)

Агент ФИФА Матижевич и экс-игрок «Црвены Звезды», «Эркулеса» и «Бадахоса» Станкович (слева на фото) не прятали дурь в сандалии, а охотились за крупной рыбой. Матижевич часто мотался по работе в Южную Америку – как выяснилось, ездил он не только просматривать игроков. В 2009 году сербы организовали поставку в Испанию двух контейнеров с кокаином общим весом 950 кг и стоимостью на черном рынке около 70 миллионов евро. Наркотики были спрятаны среди материала, предназначенного для ветряных генераторов. Деловары были арестованы, Матижевич получил 12 лет тюрьмы и штраф в 128 тысяч евро, Станкович – 9 лет. Всего в рамках дела было осуждено 11 человек, среди которых были три игрока испанских клубов, чьи фамилии не были названы.

Оливер Конса (Эстония)

Нападающий, на счету которого 20 матчей за сборную Эстонии, по выходным играл за «Таллинн», а среди недели занимался контрабандой кокаина в Финляндию. Колса попался в 2012 году, и суд приговорил футболиста к тюремному заключению на четыре года и два месяца, из которых он отсидел год и два месяца. Адвокаты футболиста добились, чтобы оставшиеся три года Оливеру заменили на условное наказание с 4-летним испытательным сроком.

Хулиана Лопес Сарасола (Колумбия)

С 2010 года Хулиана играла за женскую команду «Дивас де Футбол», но вскоре симпатичную девушку пригласили на телевидение, и футбол в ее жизни отошел на второй план. Через три года Сарасола попала в финал «Мисс Колумбия» и претендовала на победу. Девушка призналась, что ей нужно было дать взятку за победу в размере 2,5 тысяч долларов, которые ей пообещал один из покровителей. В обмен Хулиане предложили слетать в Китай и привезти оттуда полкилограмма кокаина. Сарасола отказалась, ведь по китайским законам за контрабанду наркотиков грозит смертная казнь, но лететь все же пришлось – контрабандисты пригрозили расправой ее семье.

Сарасола спрятала груз в портативный компьютер, но собака учуяла наркоту, и 23-летнюю колумбийку арестовали. Благодаря сотрудничеству со следствием Хулиану наказали сравнительно мягко – 15 лет тюрьмы.

Ненад Савич (Швейцария)

Атакующий полузащитник начинал карьеру в «Базеле», играл за молодежную сборную Швейцарии, а потом и в Лиге чемпионов. Сделать качественный скачок в карьере не получилось, и Савич ушел в «Виль». Там он, правда, взял Кубок Швейцарии (справа на фото), после чего бесславно кочевал по израильским клубам. В 2012 году Ненада поймали с 1,2 кг кокаина, которые он вез из Израиля в Швейцарию – порошок футболист спрятал в пакет с сухим молоком. Савича осудили на 10 месяцев.

Ноэль Ллевеллин (Тринидад и Тобаго)

В семидесятых Ноэль был одним из самых грозных нападающих на Карибах. В 1971 году он играл против Пеле, когда «Сантос» посетил Тринидад и Тобаго, а в 1975-м и 1976-м становился лучшим игроком страны. Ллевеллин закончил карьеру в «Лос-Анджелес Ацтекс», после чего остался в США и устроился на работу в компанию «Дельта Эйрлайнс».

В сентябре 2016 года 64-летний Ноэль слетал на родину, откуда привез много подарков, в том числе четыре коробки шоколада. В аэропорту имени Джона Кеннеди в Нью-Йорке сотрудники службы безопасности обнаружили под тонким слоем шоколада 1 кг кокаина. Ллевелин рассказал полицейским, что коробки ему дала его сестра и он думал, что в них и в самом деле сладости. Ноэля отпустили под залог в размере 100 тысяч долларов, а полицейские сейчас ищут сестру.

Дике (Нигерия)

30-летний нигерийский нападающий был задержан в 2009 году в аэропорту Дели: в пуговицах его одежды было спрятано полкило героина. На допросе Дике признался, что заняться контрабандой его убедил соотечественник Даниа, выступавший в одном из индийских клубов. Даниа пообещал Дике, что уговорит тренера взять его в команду, если тот доставит груз.

Байрон Морено (Эквадор)

Этот судья прославился, когда в 1/8 финала ЧМ-2002 бесстыдно тащил корейцев в матче против Италии. В следующем году Морено получил от Федерации футбола Эквадора 20-матчевую дисквалификацию за то, что в игре чемпионата страны между «ЛДУ» и «Барселоной Спортинг» добавил к основному времени семь минут, но по факту команды отыграли 13, пока «ЛДУ» не забил победный гол.

В 2010-м 43-летнего Морено задержали в аэропорту Нью-Йорка с 6 килограммами героина и упрятали в тюрьму. Через 2,5 года Байрона выпустили досрочно за хорошее поведение и депортировали на родину.

Олимпийская сборная Бермудских островов

В 1994 году команда была дисквалифицирована на два года после того, как семь ее игроков были задержаны во Флориде с марихуаной общим весом 3 кг. Футболисты спрятали груз в подошвы кроссовок.

Другие тексты Руслана Хрипуна:

«До 5 лет он не разговаривал и ходил под себя». Баскетболист с аутизмом, порвавший всех за 4 минуты«Он схватил отца за горло и все забрызгал кровью». Трагедия яркого форварда АПЛ начала 90-х

ЧМ-2014

Нашумевшие истории. ЧМ-2002: корейские уши

09/06/2014 В 13:27

ЧМ

Катар мстит Норвегии перед ЧМ-2022. Задержаны двое репортеров

ЧАС НАЗАД

Лечение генерализированных тревожных расстройств и панических расстройств (с агарофобией и без) cемейными врачами

В основе настоящего руководства для пациентов лежит эстонское руководство «Лечение генерализированных тревожных расстройств и панических расстройств (с агарофобией и без) у семейных врачей», одобренное в 2014 году со стороны Совета по руководствам по лечению, и освещенные там темы вместе с рекомендациями. Рекомендации для руководства были составлены на основе анализа литературы, основанной на доказательной медицине, и учитывая потребности в Эстонии и возможности здравоохранения прежде всего на уровне первичной медицинской помощи. При ранней диагностике тревожных расстройств на уровне первичной медицинской помощи и при адекватном лечении можно поправить состояние здоровья пациента с чрезмерной тревожностью, а также улучшить его способность справляться с каждодневной деятельностью. Руководство для пациентов помогает справиться с болезнью, выяснить характер тревожного расстройства, разные рисковые факторы, дает рекомендации по образу жизни и самопомощи, которые помогут облегчить болезнь, стимулирует обращение за медицинской помощью к семейному врачу, объясняет особенности лечения тревожных расстройств, действие разных групп лекарств и психотерапии, а также важность постоянного лечения. Целью также является обеспечение информированности пациента о своих заболеваниях и по возможности продуктивное сотрудничество с семейным врачом.

Данное руководство хорошо использовать как материал, дающий индивидуальные рекомендации и в качестве письменного источника информации как для пациента, так и для его близких. Составителями руководства для пациентов являются практизирующие медсестры, которые занимаются консультированием и лечением пациентов с тревожными расстройствами каждый день. Руководство было просмотрено со стороны психиатров и семейных врачей, которые участвовали при составлении руководства, предназначенного для медицинских работников, также представителями пациентов, которые дали данному руководству свои рекомендации.

Если без какой либо причины у Вас возникли сильные, долговременные симптомы тревожности, которые неконтролируемы и мешают каждодневной деятельности, в том числе и общению с другими людьми – нужно обратиться к семейному врачу или медсестре. Прочитайте рекомендации по самопомощи в случае тревожных расстройств или попросите семейного врача или медсестру объяснить Вам характер тревожных расстройств, факторы, замедляющие и облегчающие их, возможности лечения, течение болезни, возможности выздоровления, знаки обострения и приемы самопомощи. В случае возникновения напряжения или тревоги используйте упражнения самопомощи. Используйте приемы самопомощи, и если они не помогают, то поговорите с врачом и попробуйте психотерапию и/или лекарства. Оба этих метода лечения одинаково эффективны для лечения. Когнитивно-поведенческая терапия является самым распространенным эффективным методом, основанным на доказательной медицине, который длится 12-20 сеансов и у которого по сравнению с лекарствами меньше побочных действий. Если врач рекомендует Вам лечение антидепрессантами, то их прием необходим на протяжении полугода или года, независимо от того, наступило ли облегчение Вашего состояния. Если дополнительно к антидепрессантам Вам назначено и снотворное, для избегания зависимости используйте его в течение короткого времени (на более одного месяца). Если дополнительно к антидепрессантам для облегчения сильного тревожного расстройства Вам назначено и успокоительное (бензодиазепин), для избегания зависимости используйте его в течение короткого времени (не более, чем шесть недель начиная с момента, когда Вы почувствовали значительное облегчение своего состояния).

 

Что такое тревожность?

Тревожность является неотделимой частью современной жизни. В каждодневной жизни часто возникают ситуации, когда чувство тревоги оправдано. Было бы ненормально, если бы человек не чувствовал бы себя тревожно ни в каких ситуациях, которые действительно могут быть опасными или могут закончиться неудачей (например экзамен).

С точки зрения эволюции тревоге отдана важная роль – заставить человека собраться, чтобы приготовиться к побегу. Это помогало остаться в живых, так как все не самые протекающие процессы прекращались, и внимание концентрировалось вокруг поиска выхода из опасной ситуации. Организм активизировался для побега, застывания и подготовки к борьбе. Все люди могут чувствовать тревогу как реакцию на стресс. В некоторых периодах жизни, ситуациях или местах тревогу ощущают в разных масштабах. Например, небольшая тревожность перед экзаменом, спортивными соревнованиями, поездкой или днем рождения знакомо более-менее всем.

Чувство тревожности может проявляться разными ощущениями – например, покалыванием в животе, чувством напряженности в некоторых частях тела или голове, тошнотой, учащением сердцебиения, беспокойными мыслями, страхом потерять над собой контроль, страхом смерти. Тревога переходит в тревожное расстройство тогда, когда она начинает нарушать каждодневную жизнь. Тревожное расстройство отличается от обычной, нормальной тревожности тем, что сопровождающее его чувство тревоги очень сильное или длится дольше (несколько месяцев, не снижается после того, как напряженная ситуация прошла) и может привести к фобии, которые нарушают жизнь человека. Например, человек не может нормально уснуть из-за беспокойных мыслей или начинает полностью избегать обычных ситуаций (посещение школы или работы, прием пищи), которые вызывают у него чувство тревоги. Человек начинает оценивать ситуацию как опасную, когда она таковой не является (например для другого человека).

 

Главными симптомами тревожного расстройства являются: 

• Психические симптомы: сильный, необоснованный страх перед какой- либо ситуацией или объектом.
• Физические симптомы: учащенное дыхание или сердцебиение, повышение кровяного давления, дрожь или вздрагивание, потливость, чувство удушья, тошнота, неприятные ощущения в животе, головокружение, онемение, приливы чувства холода или жара.
• Страх смерти, страх потери контроля над ситуацией или потери разума, расстройство чувства реальности или чувство отстраненности.

Рисунок 1. Наиболее распространенные физические симптомы
 

Что такое паническое расстройство?

Паническую атаку характеризуют внезапно возникшие приступы страха, которые часто сопровождаются учащенным сердцебиением, потливостью, слабостью, бессилием, обмороками, головокружением, повышением кровяного давления. Во время панической атаки человек может чувствовать приливы холода или жара, он может покраснеть, в руках ощущать чувство зуда, жжения или онемения. Также человек может чувствовать тошноту, боль в груди, ощущать удушьеОдним из признаков панического расстройства является страх из-за необъяснимых физических симптомов. Паническая атака может часто проявляться чувством нереальности, страхом перед смертью или страхом потерять контроль. Часто люди, переживающие паническую атаку, верят, что с ними может случиться сердечный удар, потеря разума или она приведет их в состояние между жизнью и смертью. Они не способны предугадать, где и когда может начаться паническая атака, в перерывах между ними они сильно переживают и боятся наступления новой атакиПаническая атака может возникнуть в любой момент, даже во время сна. Атака достигает своего пика в течение 10 минут, но некоторые симптомы могут продолжаться и дольше.

 

 

Паническая атака может быть неприятным переживанием, но она не опасна для жизни.

Панические атаки чаще всего начинаются на границе юности и раннего взрослого возраста. Не у всех людей, переживающих панические атаки, развиваются панические расстройства. Многие переживают одиночный приступ, который никогда не повторяется. Тенденцию появления/развития панических атак связывают с наследственностью. Из-за повторных панических атак люди могут стать недееспособными и должны найти правильное лечение, прежде чем они начнут избегать места и ситуации, где их когда-то настигла паническая атака. Например, если паническая атака была в лифте, у некоторых людей с паническими расстройствами может развиться боязнь перед лифтами. Это может повлиять на выбор работы или места жительства и ограничить его возможности для развлечения. Боязнь лифтов может ограничить и способы доступа к медицинской помощи, если по пути к месту получения помощи нужно использовать лифт.

 

Жизнь некоторых людей может стать настолько ограниченной, что они начинают избегать нормальную деятельность, например посещения продуктовых магазинов или управления автомобилем. Примерно треть таких людей становятся домашними затворниками или же могут соприкасаться с нежеланными пугающими ситуациями только тогда, когда их сопровождает супруг(а) или другие доверенные лица. Если состояние развивается настолько далеко, то такое состояние называют агорафобией или страхом перед общественными местами.

 

Паническое расстройство является болезнью, которую можно успешно лечить.​

 

Что такое агорафобия?

Слово агорафобия происходит из греческого языка и означает страх перед открытостью или площадями. В психологии основным характером агорафобии является страх перед паническими атаками (Bourne 2007:26). Человек с агорафобией боится (и избегает) ситуаций, где выход может быть осложнен или в случае панической атаки невозможно получить помощь. Агорафобия является самой распространенной из тревожных расстройств (около 5% от населения). Агорафобией страдают люди из всех социальных слоев и жизненных сфер населения (преимущественно женщины).Самыми распространенными местами возникновения агорафобии являются:

• Места скопления людей, например продуктовые магазины, торговые центры, рестораны
• Закрытые или ограниченные места, например мосты, тоннели
• Общественный транспорт (автобус, поезд, самолет) • Нахождение дома в одиночестве
• Покидание дома в одиночестве

Важно отметить, что люди боятся таких мест не из-за их признаков, а из-за того, что это такие места, где в случае панической атаки выход затруднен или она может создать неловкую стыдную ситуацию. Человек с агорафобией боится не только возникновения панической атаки, но может бояться того, что подумают другие люди, когда увидят его панический приступ.

Самым обычным признаком агорафобии является страх перед тем, что нет быстрых возможностей для выхода из ситуации, создающей атаку, а также страх перед расставанием с домом или надежным доверенным человеком (супруг(а), сожитель, родитель). В самых тяжелых случаях человек не может сам отойти от дома дальше, чем на метр или вовсе не может выйти из дома. Человек с агорафобией большую часть времени находится в тревоге: он боится не только возможных опасных ситуаций, но само знание, что он может попасть в такую ситуацию. Часто агорафобия у таких людей сопровождается депрессией, поскольку он чувствует, что не владеет ситуацией и не способен никак ее изменить.

 

Что такое генерализированное или обобщенное тревожное расстройство?

Генерализированное тревожное расстройство характеризуется постоянной, хронической тревожностью, беспокойством и напряжением. Обычно оно длится шесть месяцев, но он не сопровождается паническими атаками, фобиями или навязчивыми мыслями. Тревожность и беспокойство сосредотачиваются обычно на нескольких обстоятельствах (например, финансовое положение, отношения, успехи в учебе/на работе и т.д.). Для расстройства присуще то, что у человека много причин для тревог, он проводит большую часть времен в беспокойстве и не может взять ситуацию под контроль. Масштаб переживаний обычно больше, чем реальная вероятность того, что ожидаемые события на самом деле могут случиться.После постоянного беспокойства в общем случае проявляются и другие дополнительные симптомы. Например, возбужденное состояние, легко возникающая усталость, невозможность сосредоточиться, напряжение в мышцах, расстройства сна, раздражительность. Генерализированное тревожное расстройство может возникнуть в любом возрасте и точные причины его возникновения неизвестны. Скорее всего на его возникновение влияют наследственность и перенесенные в детстве переживания (слишком большие ожидания, отторжение, невосприятие со стороны родителей), способствующие возникновению тревожного расстройства.

 

Если Вы замечаете изменение психического состояния до такой степени, что оно начинает мешает каждодневной жизни или на это обратили внимание Ваши близкие, то нужно обратиться к семейному врачу или медсестре. Если Вам неудобно идти одному, можно взять с собой близкого человека. У семейного врача достаточно знаний и возможностей начать надлежащее лечение тревожного расстройства. Обратитесь к семейному врачу, если:

• симптомы тревожности длятся слишком долго, например держатся и тогда, когда стрессовая ситуация уже в прошлом.
• симптомы тревожности слишком сильные для Вас и не поддаются вашему контролю.
• вместе с тревожностью возникают и физические симптомы (например, жалобы на проблемы с сердцем), и необходимо проконтролировать общее состояние здоровья.
• тревога возникает без особых на то причин.
• все вышеперечисленное начало вмешиваться в Вашу каждодневную жизнь, работу, любимые занятия и возникли проблемы в отношениях.
• Вы хотите обратиться за помощью к психологу или психиатру, но не знаете, куда, как и к кому обратиться.

Для диагностики тревожных расстройств используются клинические интервью или опросники для уточнения состояния тревожного расстройства. В качестве вспомогательного материала для уточнения разных степеней расстройств можно воспользоваться разными опросниками (например «Опросник эмоционального самочувствия»).

 

Опросник для самостоятельной оценки тревожности

Использование опросника для самостоятельной оценки тревожности в диагностике тревожных расстройств может быть подспорьем для семейного врача для первоначального обнаружения заболевания. Чаще всего опросник заполняют пациенты сами. Такие опросники подходят для использования у пациентов, у кого присутствуют субъективные жалобы (расстройства настроения, тревожные расстройства). В большинстве случаев их легко заполнить самим пациентам и это не занимает много времени. Кроме этого, опросник заполняется несколько раз, после определенных периодов времени (например, раз в неделю, или раз в две недели, раз в месяц), это дает возможность получить обзор об изменении своего состояния. Простым примером использования опросника является «Опросник эмоционального самочувствия». Опросник для самостоятельной оценки тревожности Вы найдете в приложении 1 данного руководства для пациентов.

  Лечение тревожных расстройств начинается с беседы с семейным врачом или медсестрой. В ходе беседы выясняется характер тревожных расстройств и факторы, обостряющие и облегчающие заболевание. Также рекомендуются приемы самостоятельной помощи, дается информация о возможностях лечения и выздоровления, течении заболевания и знаках обострения.

Возможности лечения тревожных расстройств

Самостоятельная помощь для пациентов	Психотерапия	Лекарства
В случае самопомощи Вас знакомят с письменными или электронными материалами по самостоятельной помощи. Вы сможете работать над ними как самостоятельно, так и под руководством специалиста (врач, медсестра, психолог). Материалы по самостоятельной помощи содержат информацию о тревожных расстройствах и приемах самопомощи, из которых Вы сможете выбрать себе наиболее подходящий.	Психотерапия является способом лечения, в ходе которого используются психологические приемы лечения, которые помогают создать в Ваших мыслях, чувствах и поведении изменения, необходимые для выздоровления. В случае тревожных расстройств эффективной формой психотерапии считается когнитивно-поведенческая терапия.	При лечении тревожных расстройств используются антидепрессанты и при необходимости в схему лечения добавляются успокоительные и/или снотворные препараты.

 

Цели лечения

В случае панических расстройств главной целью лечения является уменьшение частоты возникновения и снижение степени тяжести панических атак. В случае агорафобии важно уменьшить стремление избегать мест и ситуаций, стимулирующих развитие сильной тревожности. В случае генерализированной формы тревожных расстройств лечение помогает уменьшить беспокойство и чувство напряженности.

 

Выбор способов лечения

В ходе обсуждения с врачом должен выясниться наиболее подходящий для Вас способ лечения. На выбор влияет тяжесть Вашего состояния, подходящие предлагаемые способы лечения, а также Ваши предпочтения и возможности. Приемы самопомощи желательно использовать сразу после начала лечения. Если они не помогают и симптомы тревожности не исчезают, Ваш врач может посоветовать использовать или психотерапию или лекарства, которые являются одинаково эффективными способами лечения. Если каждый из способов лечения по отдельности не дал результатов, их можно комбинировать.

 

Переносимость лечения

Предпосылкой для успешного лечения является хорошее сотрудни­ чество между врачом и пациентом.​ Основой для этого является доверие – пациент не должен бояться рассказывать врачу о симптомах расстройства и при необходимости о других проблемах в своей жизни. Для получения хороших результатов лечения важно, чтобы Вы были мотивированы на лечение и были бы согласны следовать плану лечения, назначенному врачом. Согласиться на лечение будет легче, если Вы будет знать о характере расстройства, способах лечения, продолжительности курса лечения, лечащем действии и побочных действиях назначенных Вам лекарств, и возможных рисках привыкания. Мотивации поможет информированность о позитивных результатах, которую Вы получите от лечения. Поскольку лечение тревожных расстройств порою длится долгое время, при этом очень важно терпение и непрерывность лечения.

Проблемы с переносимостью лечения

Побочные действия лекарств. Если при приеме лекарств Вы начали чувствовать сильные побочные эффекты, не прерывайте лечение самостоятельно, а обязательно проинформируйте об этом своего врача, который найдет возможности для продолжения лечения или его изменении.Непрерывность приема лекарств. Если при употреблении лекарств симптомы расстройства начинают быстро исчезать, пациент может захотеть преждевременно прервать курс лечения. Но после этого симптомы расстройства снова возвращаются.Проблемы могут возникнуть и тогда, когда назначенные лекарства остаются невыкупленными, если Вы принимаете их в большем или меньшем объеме, чем это было предписано или принимаете их нерегулярно. Обо всем этом нужно проинформировать своего врача и на основании этих данных врач во время каждого визита сможет оценить результаты лечения, Ваше согласие на лечение и побочные эффекты лекарства.
 

Не прерывайте начатое лечение самостоятельно, обязательно проинформируйте о побочных эффектах своего лечащего врача.

 

Визиты к врачу

Врач сможет назначить Вам визиты с перерывом от одной недели до четырех недель, пока Ваше состояние не улучшится. В большинстве случаев первоначальное улучшение состояния возникает от четырех до восьми недель после начала лечения. Далее визиты к врачу могут быть более редкими, в зависимости от тяжести состояния.

 

Знание физических и психических симптомов тревожности поможет Вам лучше с ней справится. В случае тревожности к сожалению часто недооценивают свои возможности и переоценивают возможную опасность. Приемы самопомощи — это такие приемы, которые помогут Вам справиться с физическими и психическими симптомами, и эффективно решить Ваши проблемы. Все приведенные в данном руководстве упражнения по самопомощи всегда можно использовать при возникновении напряжения и тревоги.

• Питайтесь регулярно и сбалансированно
• Уменьшайте потребление излишнего кофеина. Кофеин содержится в кофе, чае, энергетических напитках. Кофеин влияет прежде всего на физические симптомы тревожности (например учащение сердцебиения), что может привести к увеличению тревожности и возникновению панической атаки.
• Избегайте излишнего употребления алкоголя.
• Курение рекомендуется бросить.
• Будьте физически активны. Физическая активность поможет снять стресс и напряжение. Найдите подходящий вид аэробного движения (например ходьба, плавание, поездки на велосипеде, походы, футбол, аэробика, бег в лесу). Умеренная физическая активность должна занимать не менее 2,5 часов в неделю.
• Найдите время для занятия любимым делом и время от времени делайте в своей каждодневной работе паузы.

 

Когнитивно-поведенческую терапию используют при лечении тревожных рас- стройств чаще всего, и ее эффективность доказана научными исследованиями. Когнитивно-поведенческая терапия проводится клиническими психологами и психиатрами, получившими соответствующую квалификацию.
Основой когнитивной терапии является идея, что мысли имеют важное влияние на наши чувства и поведение. Сами события на самочувствие влияют мало, большее значение имеет то, что Вы замечаете при событиях, что Вы думаете о них и насколько важными Вы их считаете. Терапевт поможет Вам распознать и понять мысли и идеи, которые могут быть проанализированы для помощи Вам. Данные мысли и идеи оказывают влияние на то, как Вы себя чувствуете – например, вызывают у Вас тревогу. Целью лечения является сдвиг Ваших мыслей в реалистическую и помогающую Вам область. Также Вы в ходе лечения Вы научитесь находить и изменять устойчивые схемы мыслей или убеждения, которые снова и снова возвращают Вас к тревожным мыслям. Например, в случае панической атаки когнитивная терапия помогает установить мысли, которые предваряют начало панической атаки, помогает изменить убеждения об опасности физических симптомов, а также о том, как нужно реагировать на эти симптомы.Терапия поведения помогает изменить устойчивую до сих пор схему поведения, которые поддерживают тревожные расстройства. Например, если Вы боитесь находиться в общественных местах и избегаете их, это начинает нарушать Вашу каждодневную жизнь. При помощи терапии Вы научитесь не придерживаться тактики избегания, соприкасаясь с пугающими Вас ситуациями. В ходе терапии тревожность может поначалу нарастать, но терапевт научит Вас, как контролировать свою тревогу, используя технику дыхания и расслабления.

Когнитивно-поведенческая терапия – это комбинация как когнитивной, так и поведенческой терапии.

 

Что происходит во время курса когнитивно-поведенческой терапии и сколько он продолжается?

На первом сеансе терапевт вместе с Вами пытается найти общее понимание проблемы. С помощью терапевта Вы научитесь видеть, насколько Ваши мысли, убеждения, чувства, отношения и поведение влияют на Вашу каждодневную жизнь. Вам дают информацию о характере расстройства и обучают распозна- вать симптомы, а также тому, какая тревожность является нормальной.

После этого с Вами оговаривают план лечения и цели, которые желаете достичь в ходе лечения, а также количество необходимых сеансов. Каждый сеанс продолжается в течение 50-60 минут. Обычно терапия проводится раз в неделю, особенно в начале лечения, к концу курса лечения реже. Чаще всего терапия продолжается 12-20 сеансов.

Помните, что от Вас ожидают активного участия в терапии. Это значит, что между сеансами Вам будут заданы домашние задания. Например, терапевт может попросить Вас заполнить дневник о своих мыслях во время ситуаций, при которых чувствуете тревогу, для того, чтобы позже их можно было бы проанализировать.

В ходе терапии Вас научат практическим навыкам, которые помогут Вам держать тревогу под контролем. К таким приемам относятся упражнения по дыханию и расслаблению.

Когнитивно-поведенческую терапию используют как индивидуально, так и в группе. Групповая терапия проводится также под руководством специалиста, имеющего соответствующую квалификацию, и в ходе нее выясняют характер тревожности и обучают, как с ней справляться.

 

Польза от проведения когнитивно-поведенческой терапии

• Преимуществом применения когнитивно-поведенческой терапии по сравнению с использованием лекарств является то, что данной терапии меньше риск возникновения побочных эффектов.
• Терапия по своему типу является практической, при ней сосредотачиваются на настоящих, имеющихся на сегодняшний день проблемах и на поддерживающих их факторах.
• От терапии можно получить долгосрочный положительный эффект, поскольку полученные навыки можно использовать в дальнейшей жизни. Поэтому важно, чтобы Вы применяли их и после того, как Ваше самочувствие улучшилось – они помогут Вам переносить нормальное чувство тревоги, контролировать симптомы тревожности и предупреждать их чрезмерное расширение. Это поможет также уменьшить вероятность того, что тревожность в будущем вернется в прежней силе.
• Вопросы по поводу терапии Вы можете задать своему семейному врачу

 

Дополнительную информацию о когнитивно-поведенческой терапии можно найти здесь: Эстонская Ассоциация Когнитивно-поведенческой терапии (www.ekka.ee) Peaasjad MTÜ (http://peaasi.ee/ru)

 

 

В лечении тревожных расстройств в основном используются антидепрессанты, и при необходимости используются также успокоительные и/или снотворные.

 

Антидепрессанты

В общем случае лечение начинают с антидепрессантов. Антидепрессантами являются лекарства, используемые для лечения депрессий, но они также успешно используются для лечения тревожных расстройств.

Мозг состоит из многих нервных клеток, которые обмениваются информацией. Такой обмен информацией в мозге происходит при помощи химических веществ, в том числе специальных веществ-мессенджеров. В случае тревожных расстройств используются антидепрессанты, которые влияют на уровень серотонина и норадреналина. Было найдено, что вещества-мессенджеры участвуют в возникновении тревоги, страха и стресса.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН)​

Данные антидепрессанты обычно назначаются врачом в первую очередь, то есть являются препаратами первого выбора. Было найдено, что все используемые антидепрессанты более-менее одинаково эффективны. Поэтому при выборе лекарства прежде всего врач делает выбор, учитывая количество побочных эффектов и его цены. Действие лекарства не проявляется сразу, в большинстве случаев в течение от четырех до восьми недель после начала лечения. Побочные действия могут проявиться уже после первого приема лекарства, поэтому лечение обычно начинают с доз, меньших, чем обычный объем лекарства, необходимый для лечения. Дозу лекарства врач увеличивает постепенно соответственно тому, как Вы переносите лекарство.

К группе СИОЗС относятся циталопрам, эциталопрам, пароксетин, серталин. К группе СИОЗСиН – дулоксетин и венлафаксин.

Антидепрессанты не вызывают зависимости. Длительность курса лечения зависит от Вашего состояния и кроме этого частота проявлений побочных эффектов и симптомов отмены очень индивидуальна.
 

Самые часто встречающиеся побочные эффекты	Продолжительность курса лечения	Окончание курса лечения, возможные симптомы отмены
• Тошнота • Головная боль	Если во время курса лечения Вы почувствуете значительное улучшение своего самочувствия, то прием лекарств нужно продолжить в течение периода от полугода до года. Слишком короткий курс лечения увеличивает риск того, что расстройство может вернуться. Поскольку тревожные расстройства могут повторяться в течение жизни, то может понадобиться и новый курс лечения.	По окончанию курса лечения врач постепенно уменьшает дозу приема лекарства, поскольку могут возникнуть симптомы отмены (тошнота, головная боль, головокружение, беспокойство). В большинстве случаев эти побочные эффекты легкие и проходят сами по себе. При резком прерывании приема лекарств повышается частота возникновений побочных эффектов.

 

Советы при лечении антидепрессантами:

• Принимайте лекарства каждый день, в точной предписанной дозе и в одно и то же время.
• Если Вы забыли принять лекарства, то сделайте это по первой возможности, но не принимайте двойную дозу.
• Если Вы почувствовали побочные действия лекарства, то не прерывайте лечение самостоятельно. Некоторые побочные действия исчезают в течение нескольких дней. Если побочные эффекты становятся все более тяжелыми, свяжитесь со своим врачом.
• Во время курса лечения антидепрессантами нельзя принимать алкоголь. Это может способствовать появлению побочных действий.

 

Успокоительные лекарства или бензодиазепины

Успокоительные лекарства принадлежат к группе препаратов, уменьшающих чувство страха и беспокойства. Лекарства, используемые для лечения тревожных расстройств, называют бензодиазепинами. В мозге они усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты (GABA). GABA оказывает тормозящее действие на мозговые клетки и поэтому имеет успокоительный эффект. К успокоительным принадлежат диазепам, альпразолам, лоразепам, оксазепам, бромазепам. Кроме успокаивающего действия успокоительные лекарства расслабляют мышцы, помогая таким образом уменьшить физическое напряжение.

В отличие от антидепрессантов успокоительные действуют быстрее. Частота появления возможных побочных действий, зависимости и симптомов отмены могут быть очень индивидуальными.
 

Самые часто встречающиеся побочные эффекты	Продолжительность курса лечения	Окончание курса лечения, возможные симптомы отмены
• Помутнение сознания • Чувство слабости • При продолжительном приеме может возникнуть толерантность или зависимость (см стр 20 — 21).	я • Чувство слабости • При продолжительном приеме может возникнуть толерантность или зависимость (см стр 20 — 21). В период обострения (сильной тревожности и беспокойства) успокоительные нужно использовать недолгое время (не больше чем период от четырех до шести недель), если врач не назначил по-другому. Врач может назначить Вам успокоительное и тогда, когда Вы начинаете лечение антидепрессантами, но чувство беспокойства все равно кажется Вам слишком сильным и тяжело переносимым. В таком случае прием успокоительных должен продолжаться не дольше шести недель после того, как почувствуете значительное облегчение своего самочувствия.	Прием успокоительных нужно заканчивать, постепенно уменьшая дозу лекарства, чтобы уменьшить вероятность возникновения симптомов отмены и их тяжесть. Схему уменьшения дозы лекарства должен назначить врач. Возможные симптомы отмены (головная боль, боль в мышцах, беспокойство, чувство напряжения) возникают обычно в течение 48 часов после уменьшения дозы лекарства или прекращения его приема. Они могут быть легкими и пройти сами, но могут вызвать и более тяжелые состояния, в зависимости от того, в каком размере и сколько времени принималось лекарство.

 

 

Снотворные лекарства

Тревожные расстройства часто сопровождаются бессонницей. Лечение бессонницы прежде всего должно быть психологическим. Если такой метод не помогает облегчить симптомы бессонницы, врач может назначить Вам на короткий срок прием снотворных. В качестве снотворных используются зопиклон и золпидем. Эти лекарства схожи с успокоительными, которые также влияют на деятельность системы гамма-аминомасляной кислоты в мозге.У снотворных лекарств имеется успокаивающее и снотворное действие. Они ускоряют засыпание и продляют сон. Действие проявляется обычно в течение 15-20 минут после приема лекарств. Лекарства желательно принимать непосредственно перед сном и нужно обеспечить себе возможность спокойного сна в течение последующих 7-8 часов. Возможное возникновение побочных действий и симптомов отмены индивидуально.
 

Самые часто встречающиеся побочные эффекты	Продолжительность курса лечения	Окончание курса лечения, возможные симптомы отмены
• Горькое чувство во рту • Помутнения в сознании на следующий день после приема • При долговременном приеме возникает толерантность или зависимость (см. стр 20 — 21).	Снотворные не рекомендуется принимать дольше четырех недель.	При резком прерывании курса лечения могут появиться симптомы отмены (бессонница, головная боль, боль в мышцах, беспокойство, чувство напряжение). По этой причине прием снотворных нужно прекращать постепенно согласно назначенной врачом схеме.

 

 

При длительном использовании снотворных могут появиться проблемы со злоупотреблением и зависимостью от лекарств, поскольку такие лекарства очень быстро облегчают состояние тревожности и бессонницу и возвращают хорошее самочувствие. При употреблении антидепрессантов зависимости не возникает (см. стр 17 — 18).

 

Злоупотребление

Злоупотреблением называется такое употребление лекарств, когда оно начинает приносить вред здоровью, но несмотря на это человек продолжает принимать данные лекарства. Вред для здоровья может быть как физическим (например, поражение печени), так и психическим (например, расстройства настроения). Это происходит, когда лекарство принимается не менее месяца или были повторные курсы в течение 12 месяцев.

 

Зависимость

При повторном использовании лекарства оказывают на организм меньшее влияние, чем в начале курса лечения. К приему лекарств возникает толерантность или состояние, когда организм привыкает и приспосабливается к лекарству. К употреблению успокоительных и снотворных организм привыкает очень быстро.

Возникновению толерантности способствует совместное употребление успокоительных с алкоголем и другими вызывающими зависимость веществами. Если человек ранее злоупотреблял алкоголем, у него может возникнуть толерантность и к успокоительным. Человек, злоупотребляющий алкоголем, нуждается в больших дозах успокоительных для достижения такого же эффекта, как у человека, не имеющего проблем с алкоголем.

Наиболее важным знаком зависимости является сильное желание или побуждения к использованию лекарства. Прием лекарства становится самым важным в жизни, все другие дела остаются второстепенными. Такой человек уже не может контролировать, когда он начинает и заканчивает прием лекарства и в каких объемах он его принимает. Растет и толерантность в отношении приема лекарств – для достижения прежнего эффекта дозу нужно постоянно увеличивать. Несмотря на то, что пользователь лекарства может знать о своей зависимости, он продолжает прием лекарства, не обращая внимания на нарушения здоровья, а также на проблемы с общением и социальной жизнью.

 

Зависимость оказывает влияние как на организм, так и на психику

Под психологической зависимостью имеют в виду состояние, когда для потребителя лекарства прием лекарства становится обязательным, и он не представляет свою жизнь без него.

Физическая зависимость проявляется в том, что при прекращении приема лекарств начинают появляться симптомы отмены (например, головная боль, боль в мышцах, беспокойство, чувство напряжения). Это означает, что организм привык к приему лекарства, и при его отсутствии должен свыкнуться с новыми условиями.

Поэтому важно, чтобы Вы отслеживали свое состояние во время курса лечения, и обязательно придерживались назначенной врачом схеме приема лекарства.

Информацию обо всех выписанных и выкупленных Вами рецептах можно проверить в рецептурном центре государственном портале www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты.​

   

Алкоголь и тревожные расстройства

У алкоголя и тревожных расстройств есть разные точки соприкосновения. Статистика показывает, что тревожные расстройства чаще всего возникают у злоупотребляющих алкоголем лиц и наоборот. У людей с тревожными расстройствами зависимость от алкоголя встречается примерно в 2-3 раза чаще, чем в общей популяции. Злоупотребление алкоголем также выше, чем средние показатели (Kushner, et al. 2011). Johnston и другие авторы (1999), основываясь на разных исследованиях, заявляют, что люди с тревожными расстройствами составляют заметную часть от общего количества людей, страдающих алкоголизмом.Точно неизвестно, какая из этих проблем (тревожные расстройства или алкоголизм) проявляются первыми и почему, но одно можно сказать точно, что несколько видов расстройств присутствуют одновременно (то есть являются коморбидными) или происходит друг от друга. У 22- 69% пациентов с алкоголизмом присутствовала коморбидное тревожное расстройство (Roberts 1999).

В стрессовых ситуациях люди часто обращаются к алкоголю, хотя на самом деле алкоголь считается плохим подспорьем в восстановлении сил, а также в отношении избавления от тревожности. Около одной пятой части от пациентов с тревожными расстройствами говорят о том, что они используют алкоголь для снятия тревоги. Кроме этого, злоупотребление алкоголем ухудшает способность к каждодневной деятельности, в том числе способность использовать для исправления ситуации другие методы.

 

Является ли злоупотребление алкоголем причиной тревожности?

• Опираясь на данные разных исследований (Johnston et al. 1991; Kushner et al. 2011) на данный вопрос можно с уверенностью ответить положительно. В большинстве случаев это связано с симптомами отмены. У этого несколько причин.
• Симптомы отмены приема алкоголя или страх перед ними уже заранее приводят к тревожности.
• Физический стресс: плохое самочувствие приводит к психической неуравновешенности и связанной с ней тревогой.
• Работа нервной системы: если мозг человека привык к алкоголю, то резкое прерывание его приема изменяет работу мозга (равновесие химических соединений), мозг находится в стрессе и это приводит к увеличивающейся тревожности.

 

Что случится, если использовать алкоголь для восстановления сил?

В отношении алкоголя и тревожности уверенно можно сказать одно: если использовать алкоголь для того, чтобы снизить тревожность, то на самом деле это не решает Вашу проблему. Использование алкоголя для контроля над тревожностью – это лучший пример решения, которого надо избегать. Обычно цикл начинается с первого стакана и продолжается заколдованным кругом: в начале использование алкоголя снижает проявления симптомов, но когда алкоголь выветривается из организма, человек может найти решения, как теперь можно справиться с тревожностью. В результате человек снова возвращается к алкоголю.Вывод: у людей с тревожными расстройствами часто имеются проблемы с алкоголем или со злоупотреблением лекарств и таким образом, они повышают риск усугубления состояния тревожного расстройства.

 

Употребление марихуаны и тревожные расстройства

Не смотря на то, что среди сторонников марихуаны она считается успокаивающим наркотиком, снижающим тревожность, ее употребление все же сопровождается риском возникновения тревоги и панических атак. Эндогенные (происходящие из организма человека) каннабиоиды в миндалине (ядро в мозге, управляющее эмоциями) действительно контролируют чувство тревоги и реакцию побега, и контролируемый прием каннабиоидов может теоретически помочь замедлению развития тревожности. Однако хроническое и обильное употребление приводит к слишком сильному реагированию рецепторов каннабиоидов и запускают противоположную реакцию: усиление тревоги и запуск панической атаки, и в некоторых случаях возникновение зависимости (Ramikie et al. 2014). Несмотря на то, что по-видимому марихуана не вызывает физическую зависимость, все же может возникнуть толерантность (потребность в увеличении дозы) и при прекращении приема может возникнуть стрессовая реакция, похожая на состояние после отмены приема алкоголя (Ahtee 2000). Для пациентов с уже имеющимся тревожным расстройством особенно велик риск испытать при приеме марихуаны возрастающую тревожность или паническую атаку (Szuster et al. 1988).

После курения марихуаны первый эффект появляется по прошествии семи-восьми минут, ощущения достигают своего пика примерно через 30 минут и длятся от двух до трех часов. В первой стадии человек чаще всего становится болтливым, активным и веселым. Из физических симптомов наступает покраснение глазных белков, сухость во рту и при глотании, головокружение, кашель, повышенная чувствительность глаз к свету. Индивидуальная реакция варьируется соответственно объему потребления. Человек под действием марихуаны по прошествии 1,5-3 часов может казаться замкнувшимся, но присутствует много образов и ассоциаций, обостряются разные чувства: цвета кажутся более яркими, запахи более интенсивными, больше внимания обращают на детали.

Долговременное использование марихуаны приводит к психическим изменениям и нарушениям поведения: уменьшается способность к обучению, ослабляется краткосрочная память, ассоциации становятся непрактичными, ослабляется способность к оценке ситуации. Возникают расстройства в оценке времени, места и расстояний, увеличивается время реакции и ухудшается координация. Обильное употребление приводит к изменению личности, пассивности, апатии. Прием в больших дозах могут вызвать тревожность и галлюцинации, в худших случая и панические атаки. У одной трети постоянных потребителей марихуаны появляется раздражительность и ощущения страха и депрессии (Fabritius et al. 2000).

Из-за отсутствия доказательных материалов трудно утверждать, что у марихуаны имеется терапевтический эффект для людей, страдающих тревожностью, поскольку реакция на нее очень индивидуальна. Ни в коем случае использование марихуаны не является решением проблем со здоровьем, связанных с глубокими психическими проблемами, которые можно эффективно лечить поведенческой терапией (Bushak 2014).

 

Использованная литература

Ahtee, L. (2000). Opioidid ja kannabinoidid. Kogumikus: Salaspuro, M., Kiianmaa, K.,

Seppä, K. (Toim) Narkoloogia. (lk 132–154). Tallinn: Medicina.
Alcocholrehab.com (2008–2015). Alcochol induced anxiety. Alcohol Withdrawal Causes Severe Anxiety Symptoms.
Barlow, D. H., Craske, M. G. (2007) Mastery of Your Anxiety and Panic. Workbook. Oxford University Press.
Bourne, E.J. (2011). The Anxiety & Phobia Workbook 5th ed. New Harbinger Publications.
Bushak, L. (2014). How Marijuana Relieves (Or Exacerbates) Anxiety. (2009–2014).
Craske, M. G., Barlow, D. H. (2007) Mastery of Your Anxiety and Panic. Therapist Guide. Oxford University Press.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed.(1994). Washington D.C.: American Psychiatric Association.
Fabritius, C., Salaspuro, M. (2000). Kanep mõnuainena. Kogumikus: Salaspuro, M.,
Kiianmaa, K., Seppä, K. (Toim) Narkoloogia. (lk 419–422). Tallinn: Medicina.
Generaliseerunud ärevushäire ja paanikahäire käsitlus perearstiabis, RJ-F/2.1–2014. Ravijuhendite nõukoda. 2014. 
Harro, J. (2006). Uimastite ajastu. Tartu: Tartu Ülikooli Kirjastus.
Hawton, K., Salkovskis, P. M., Kirk, J., Clark, O. M. (1993) Psühhiaatriliste probleemide kognitiivne käitumisravi. Praktiline käsiraamat. Fontes PMP.
Johnston, A.L., Thevos, A.K., Randall, C.L., Anton, R.F. (1991). Increased severity of alcohol withdrawal in in-patient alcoholics with a co-existing anxiety diagnosis. British journal of addiction 86.6:719–725.
Kiianmaa, K. (2000). Alkohol. Kogumikus: Salaspuro, M., Kiianmaa, K., Seppä, K. (Toim) Narkoloogia. (lk 102-113). Tallinn: Medicina.
Kushner, M.G., Specker, S.M., Maurer, E. (2011). Substance Use Disorders in Patients With Anxiety Disorders.
Lönnqvist, J., Heikkinen, M., Henriksson, M., Marttunen, M., Partonen, T. (2006). Psühhiaatria. Kirjastus Medicina. Meditsiinisõnastik. (2004). 2., uuendatud trükk. Kirjastus Medicina.
National Institute of Mental Health (2014a). What is Generalized Anxiety Disorder?
National Institute of Mental Health (2014b). Introduction.
NHS (2014). Panic Disorder – Symptoms.
Pippo, S., Salo, U. (2007). Meelte ja tunnete taimed. Tallinn: Varrak.
Ramikie, T.S., Nyilas, R., Bluett, R.J., Gamble-George, J.C., Hartley, N.D., Mackie, K., Watanabe, M., Katona, I., Patel, S. (2014). Multiple Mechanistically Distinct Modes of Endocannabinoid Mobilization at Central Amygdala Glutamatergic Synapses. Neuron, 2014; 81 (5):1111.
Psüühika- ja käitumishäirete klassifikatsioon RHK-10. Kliinilised kirjeldused ja diagnostilised juhised. (1995) Tartu Ülikool.
Salaspuro, M., Kiianmaa, K., Seppä, K. (2000). Narkoloogia. Kirjastus Medicina.
Stein, D.J. (2004). Clinical Manual of Anxiety Disorders. American Psychiatric Press.
Szuster, R.R., Pontius, E.B., Campos, P.E. (1988) Marijuana sensitivity and panic anxiety. Journal of Clinical Psyhiatry, 49(11): 427–429.
Stahl, S. M. (2011) Stahl`s Essential Psychopharmacology. The Prescriber´s Guide. 4th ed. Cambridge University Press.
Stahl, S. M. (2013) Stahl`s Essential Psyhcopharmacology Online. 4th ed. (07.02.2016)
Williams, M., Penman, D. (2013). Ärksus. Tee rahuni pöörases maailmas. Tallinn: Pegasus.  

Дополнительная литература

Выбор литературы для самостоятельной помощи для пациентов

E. J. Bourne (2007) „Ärevushäirete ja foobiate käsiraamat“
M. Davis, E. Robbins Eshelman, M. McKay (2008) „Lõõgastumise ja stressist
vabanemise käsiraamat“
A. Ellis (2000) „Kuidas saada jagu oma ärevusest“
D. Greenberger, C. A. Padesky (2007) „Mõistus juhib tundeid“
M. Williams, D. Penman (2013) „Ärksus. Tee rahuni pöörases maailmas.»
 

Тематические интернет-страницы

 

Эстонской Ассоциации Когнитивной и Поведенческой терапии

MTÜ Peaasjad

 

Пациент может заполнить данный опросник самостоятельно дома, на визите у семейного врача или медсестры, его можно заполнять повторно (например, раз в месяц, через две недели и т.д.). При заполнении нужно обвести кругом тот вариант, который наилучшим образом описывает то, НАСКОЛЬКО ДАННАЯ ПРОБЛЕМА БЕСПОКОИТ ВАС В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЦЕВ. Сумму полученных пунктов в тесте нужно обязательно проанализировать вместе с семейным врачом или медсестрой, если в качестве ответа Вы несколько раз отметили «иногда», «часто» или «постоянно».
 

		Никогда	Редко	Иногда	Часто	Постоянно
1.	Печальное настроение	1	2	3	4	5
2.	Потеря интересов	1	2	3	4	5
3.	Комплекс неполноценности	1	2	3	4	5
4.	Обвинения себя	1	2	3	4	5
5.	Повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве	1	2	3	4	5
6.	Чувство одиночества	1	2	3	4	5
7.	Чувство безнадежности по отношению к будущему	1	2	3	4	5
8.	Невозможность ощущать радость	1	2	3	4	5
9.	Быстрое раздражение и озлобление	1	2	3	4	5
10.	Ощущение тревожности или беспомощности	1	2	3	4	5
11.	Ощущение напряженности и невозможность расслабиться	1	2	3	4	5
12.	Чрезмерные переживания по разным причинам	1	2	3	4	5
13.	Беспокойство или нетерпение, при этом трудно усидеть на месте	1	2	3	4	5
14.	Вы легко пугаетесь	1	2	3	4	5
15.	Внезапные панические атаки, которые сопровождаются учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, ощущение потери сознания и другие схожие физические проявления	1	2	3	4	5
16.	Страх нахождения вдалеке от дома в одиночестве	1	2	3	4	5
17.	Чувство страха в общественных местах и на улице	1	2	3	4	5
18.	Страх потери сознания в толпе людей	1	2	3	4	5
19.	Страх перед поездкой на автобусе, трамвае, поезде и автомобиле	1	2	3	4	5
20.	Страх быть в центре внимания	1	2	3	4	5
21.	Страх общения с незнакомыми людьми	1	2	3	4	5
22.	Чувство вялости и усталости	1	2	3	4	5
23.	Ослабления внимания и способность сосредоточиться	1	2	3	4	5
24.	Отдых не помогает восстановить силы	1	2	3	4	5
25.	Вы быстро устаете	1	2	3	4	5
26.	Проблемы с засыпанием	1	2	3	4	5
27.	Беспокойный и прерывистый сон	1	2	3	4	5
28.	Слишком раннее пробуждение ото сна	1	2	3	4	5

 
 

 

Управление дыханием

При вдыхании используются два вида мышц: соединительные мышцы (или диафрагма) и внешние межреберные мышцы. Если при вдыхании используются больше межреберные мышцы, то такое дыхание называют грудным дыханием. В то же время, когда воздух входит в легкие, грудная клетка расширяется и плечи поднимаются. Грудное дыхание часто бывает поверхностным, нерегулярным и быстрым, и сопровождает чувство тревожности и реакцию на стресс.

Если при вдыхании используют диафрагму, то это называется дыханием диафрагмой или брюшным дыханием, так как в дыхании участвует в основном живот. Брюшное дыхание более глубокое и медленное, чем грудное дыхание, и поэтому более ритмичное и расслабляющее.

 

Брюшное дыхание

Контроль над дыханием и его замедление успокаивает как Ваши мысли, так и тело. Для этого рекомендуется использование брюшного дыхания.

Нужно лечь на спину и положить одну руку на живот, другую на грудь. Следите за своим дыханием.

Упражнение с использованием медитации

1. Используйте брюшное дыхание. Вдыхая, говорите себе мысленно «один» и выдыхая – «расслабляйся».
2. Во время следующего вдоха скажите себе мысленно «два» и выдыхая — «расслабляйся».
3. Повторяйте таким образом счет при вдохе до «десяти» и затем начинайте возврат к «одному».
4. Сосредоточьтесь только на дыхании и на словах. Это может быть нелегко и вполне нормально, что Вы начнете думать о чем-то другом. Не переживайте из-за этого, а переведите свое внимание снова на дыхание, цифры и слова.

Делайте упражнения два раза в день в течение приблизительно десяти минут (Barlow jt 2007).

Около 10-14 циклов вдыханий-выдыханий в минуту поможет вернуть Вам естественный ритм дыхания. Упражняйтесь сначала в спокойном состоянии, для того, чтобы позже Вы могли бы использовать данное упражнение и в ситуации, способствующей возникновение стресса и тревоги.В случае панических расстройств целью вышеприведенного упражнения является регулирование Вашего дыхания, и кроме этого, Вы учитесь принимать и переносить симптомы тревожности. Это, в свою очередь, поможет Вам облегчить случаи повышенной тревожности (Craske jt 2007).

 

Постепенное расслабление мышц

Постепенное расслабление мышц основывается на том, что тело реагирует на стимулирующие тревогу мысли и события повышением напряжения мышц. Это в свою очередь может усугубить тревожность и другие связанные с ней симптомы. Невозможно быть одновременно в возбужденном состоянии и быть физически расслабленным. Напряжение мышц и их расслабление поможет распознать два разных состояния – в напряжении и в расслаблении. Расслабление помогает освободиться как от физического напряжения, так и облегчить возбуждение.

1. Для выполнения упражнения найдите спокойное место и время.
2. Оставьте все Ваши проблемы в стороне и чувствуйте себя удобно. Расслабляйте мышцы.
3. Упражнения можно делать сидя, например, в удобном кресле.
4. Используйте брюшное дыхание.

Напрягите и расслабьте описанные ниже мышцы. В каждой группе мышц напрягайте мышцы в течение около 5 секунд и затем расслабьте их на приблизительно 10-15 секунд. Сосредоточьтесь на снижении напряжения.

Руки. Сожмите правую руку в кулак, ощутите напряжение в кулаке и в предплечье. Сожмите левую руку в кулак, ощутите напряжение в кулаке и в предплечье.

Предплечье. Согните предплечье в локте и напрягите двухглавую мышцу плеча, держа при этом кисть расслабленной. Выпрямите предплечья наружу и напрягите трехглавую мышцу плеча, опираясь предплечьями о стул, держа при этом кисти расслабленными.

Лицо. Поднимите брови и нахмурьте лоб. Приблизьте брови друг к другу (как будто нахмуривая брови). Сощурьте глаза, напрягая мышцы вокруг глаз. Сожмите зубы и напрягите мышцы подбородка. Не раскрывая губ, крепко и плотно прижмите язык к верхнему нёбу, обратите внимание на напряжение в животе. Крепко сожмите губы, как будто «надувшись» при обиде.

Шея. Отклоните голову как можно больше назад, и прижмите с максимальной силой к спинке кресла. Прижмите подбородок к груди.

Плечи. Поднимите плечи к ушам, совершайте плечами круги.

Грудная клетка. Дышите с помощью брюшных мышц в нормальном и обычном ритме. Вдыхайте глубоко так, что легкие заполняются полностью, задерживайте на пару секунд дыхание и затем пассивно выдыхайте.

Живот. Напрягите брюшные мышцы. Втяните живот.

Спина. Выгните нижнюю часть подальше от стула.

Ягодицы и ноги. Упритесь пятками о пол, держите ноги прямыми и напрягите ягодицы и икры. Поднимите подошвы ног и пальцы наверх и напрягите передние мышцы икр. Дышите с помощью брюшных мышц в нормальном и обычном ритме (Hawton jt 1993).

Расслабление рекомендуется тренировать сначала в обычном спокойном состоянии и каждый день. Делайте упражнения два раза в день в течение приблизительно 15-20 минут. Если в течение дня Вы обнаружите, что какая- либо мышца напряжена, попробуйте ее расслабить (Hawton jt 1993).
 

Упражнения рекомендуется совершать и тогда, когда в течение дня Вы чувствуете напряжение или тревогу.

 

Внимательность или настороженность

Для того чтобы справиться с тревожностью и напряжением можно использовать упражнение на внимательность. Состояние внимательности означает способность понимать свои мысли, чувства, физические ощущения и окружающую среду. При этом ставят себя на позицию наблюдателя, не давая оценку происходящему в себе и вокруг, и без желания каким-либо образом изменить ситуацию.

 

Упражнение «Медитация длиной с минуту»

1. Сядьте на стул с прямой спинкой. По возможности оставьте между спиной и спинкой стула немного пространства, чтобы спина не опиралась на спинку. Поставьте подошвы ног на пол. Закройте глаза и опустите голову.
2. Сосредоточьтесь на вдыхании и выдыхании. Отметьте, какие ощущения сопровождают каждый вдох и выдох. Отслеживайте свое дыхание, но не ждите ничего особенного. Не меняйте ритм дыхания.
3. Через какое-то время мысли могут начать разбредаться. Если Вы это заметили, то снова сосредоточьтесь на дыхании. Не раздражайтесь на себя – целью упражнения является понимание того, что мысли могут идти своим путем. Важно снова перевести внимание на дыхание и избегать самокритики.
4. Можно чувствовать себя расслабленным и испытывать другие ощущения, но важно и чувствовать, что все чувства со временем проходят. Что бы ни происходило, не вмешивайтесь.
5. По прошествии минуты откройте глаза и осмотрите комнату (Williams 2013).

Как справиться с мыслями, создающими тревогу и страх

Наши мысли влияют как на чувства, физические реакции, так и на поведение. Если мы научимся лучше чувствовать свои мысли и видеть их в более реалистическом свете, чем в момент, когда мы чувствуем себя плохо, то мы можем изменить и свое самочувствие. Подумайте о какой-либо ситуации, случившейся за последнее время, когда чувствовали сильную тревогу. Попробуйте проанализировать ситуацию с помощью нижеприведенных вопросов.

 

Распознавание мыслей, создающих тревогу и страх

Когда вы ощутили тревогу, подумайте о следующем:

1. Какие мысли были у вас в голове? Был ли перед Вашими глазами какой- либо образ?
2. Что самое худшее, что может с Вами случиться?
3. Что для Вас на самом деле означает случившееся?

 

Взвешенное размышление

Проанализируйте:

1. Что стоит за мыслями о страхе?
2. Какими могут быть другие способы толкования ситуации?
3. Не принижаете ли Вы свою способность к решению проблемы?
4. Не переоцениваете ли Вы серьезность происходящего? Подумайте взвешенно, как Вы справлялись с данными ситуациями раньше и потренируйтесь, как Вы могли бы справиться с предстоящими трудностями (Hawton jt 1993).

 

Решение проблем

Если Вы стали чаще беспокоиться и чувствуете, что в Вашей жизни начинают накопляться нерешенные проблемы, и Вы вместо их разрешения все дальше отодвигаете работу с ними, то помощь можно получить с помощью приемов решения проблем. Вместо переживания проблем начните решать их, и таким образом уменьшится и Ваша тревожность. Сначала обдумайте, что из себя представляют Ваши проблемы, и как их можно разрешить. Если Вы тревожитесь по поводу проблем, которые Вы не можете разрешить, или по поводу еще неясных проблем, которые могут случиться в будущем, то попробуйте оставить мысли о них, и направить свое внимание на другое.

Шаги по решению проблем:

1. В чем состоит проблема, и какова задача, которой Вы желаете достичь? Опишите свою проблему по возможности точно и подумайте, чего Вы хотите достичь ее разрешением.
2. Подумайте обо всех вариантах разрешения и запишите их. Неважно, реалистичны они или нет.
3. Просмотрите все возможные варианты решения и взвесьте все плюсы и минусы.
4. Выберите самые реалистичные варианты решения или такие, которые получили больше плюсов.
5. Запланируйте внедрение решений. Подумайте, что для этого нужно и какие препятствия нужно преодолеть. Потренируйтесь в преодолении таких препятствий. Взвесьте, что Вы можете сделать сразу и что отложить на будущее.
6. Если Вы разрешили проблему, подумайте о том, чего Вы смогли достичь и чему научились. Отметьте свои успехи и поздравьте себя (Hawton jt 1993).

 

Постепенный уход от тактики избегания

Если Вы ощущаете себя в некоторых ситуациях или местах слишком беспокойно и поэтому стараетесь их избегать, то никогда не сможете пережить успешное решение проблемы. В следующий раз в такой же ситуации или месте нужно постараться быть спокойнее и Вы сможете справиться с проблемой. Для ухода от тактики избегания Вам нужно снова соприкоснуться с данной ситуацией и привыкнуть к ней. С начала такой подход может увеличить Вашу тревожность и привыкание требует от Вас постоянства и смелости.

1. Составьте список из ситуаций и мест, вызывающих тревожность. Установите их очередность по силе тревожности, начиная с ситуаций, меньше всего вызывающих тревогу.
2. Для начала старайтесь провести какое-либо время в ситуациях, вызывающих наименьшую тревогу. Например, если Вы боитесь выходить из дома, совершите небольшую прогулку у дома вместе с близкими Вам людьми. Старайтесь сделать это до того, как почувствуете, что чувство тревоги начинает угасать.
3. Далее сделайте более трудный шаг, например, прогулку в одиночку, и повторите ее до тех пор, как чувство тревоги исчезнет.
4. Продолжайте такие шаги в отношении ситуаций, вызывающие более серьезную тревогу, пока не сможете справиться с тревогой и в них (Hawton jt 1993).

 

Как справиться с панической атакой?

• Паническая атака может быть неприятной, но она не опасна для жизни.
• По возможности, останьтесь в ситуации, где возникло ощущение паники. Обеспечьте безопасность для себя и других, например при управлении автомобилем припаркуйте его в безопасном месте.
• Напомните себе, что пугающие мысли и физические ощущения пройдут. Сосредоточьтесь на окружающих Вас предметах, например, на товарах на полках. Посмотрите, насколько они большие, какого цвета и формы. Это поможет Вам отвлечься на короткое время, в случае длительных периодов чувство страха перед паническими симптомами может сохраниться.
• Сосредоточьтесь на своем дыхании. Попробуйте дышать медленно и глубоко, считая до трех как во время вдоха, так и выдоха.
• Старайтесь сопротивляться своим пугающим мыслям. Попробуйте выяснить, что конкретно вызывает Ваш страх и сопротивляйтесь этой причине. Повторите себе, что то, чего Вы боитесь, на самом деле нереально и пройдет само после нескольких минут.
• Творческое воображение или визуализация. В течение панической атаки могут возникнуть мысли о катастрофе или смерти. Вместо того, чтобы сконцентрироваться на негативных мыслях и образах, попробуйте сфокусировать внимание на позитивном. Думайте о месте или ситуации, где Вы чувствуете себя спокойным и расслабленным и попробуйте сконцентрироваться на них. Это должно помочь Вам отвлечься и уменьшить силу неприятных симптомов. Визуализация конечно же, требует предварительной тренировки.
• Не боритесь с панической атакой. Борьба с ней может сделать приступ более тяжелым, поскольку признание того, что Вы не способны на это, может увеличить чувство тревоги. Вместо этого еще раз скажите себе, что приступ пройдет, он не угрожает Вашей жизни и Вы делаете все, чтобы справиться с ним.
• Расслабьтесь. Для этого предварительно научитесь расслаблять свои мышцы.
• Используйте карточки с разными способами выхода из ситуации. Используйте листки бумаги, но которых можете написать текст, помогающий справиться с пугающими мыслями, например: «это не продлится долго». Карточки можно держать в кошельке или в записной книжке.

Найдите себе наиболее подходящие, запоминающиеся способы, помогающие справиться с тревожностью, и попробуйте использовать в случае панической атаки.

Тимошенко и Стефанишина повздорили в Раде из-за законопроекта о марихуане (видео)

Лидер «Батькивщины» заявила, что в случае принятия закона «в каждом дворе будут выращивать каннабис», на что нардеп от «Голоса» призвала ее «прочесть текст документа».

После провала Верховной Радой голосования за законопроект №5596, который направлен на легализацию марихуаны (каннабиса) в медицинских, научных и научно-технических целях, лидер «Батькивщины» Юлия Тимошенко в кулуарах парламента повздорила с нардепом от «Голоса» Ольгой Стефанишиной. Соответствующее видео опубликовал Telegram-канал PavlovskyNews.

Читайте лучшие материалы раздела на странице «Фокус. Политика» в Facebook

«У нас разве есть сомнение, что если в Украине на каждом дворе будет выращиваться марихуана, она будет продаваться возле школ, других учебных заведений, во дворах…», — рассказывала Тимошенко в комментарии журналистам, когда к ней подошла Стефанишина и заявила, что та «врет людям».

Лидер «Батькивщины» попросила свою коллегу по парламенту отойти от нее. Стефанишина не стала этого делать, после чего Тимошенко заявила, что фракция «Голос» «работает на гранты и сдает украинские интересы».

За этим последовала такой разговор между парламентариями:

Тимошенко: Я вам хочу сказать, что Стефанишина была заместителем [экс-министра здравоохранения Уляны — ред.] Супрун…

Стефанишина: Как вы будете в глаза смотреть онкобольным, паллиативным больным?…

Тимошенко: Этот человек проголосовал за легализацию марихуаны. Посмотрите на нее!

Стефанишина: Я проголосовала за лекарства на основе медицинского каннабиса, потому что мне жаль людей…

Тимошенко: Не смешите людей.

Стефанишина: Вы с трибуны сбивали голоса и из-за Вас тяжелобольные люди не будут получать лекарства.

Тимошенко: Слава Богу, сбила голоса.

Стефанишина: Вы просто над людьми издеваетесь. Вы не читали Закон и сегодня манипулируете людьми и их жизнями.

Тимошенко в Раде повздорила со Стефанишиной из-за законопроекта о легализации марихуаны [+–]

Отметим, законопроект, который предлагает разрешить использование медпрепаратов на основе марихуаны, поддержали 184 нардепа при необходимом количестве в 226. «За» него проголосовали 18 парламентариев от «Голоса» и 0 от «Батькивщины». Документ решили отправить на доработку.

Напомним, Кабмин в апреле разрешил использование в Украине некоторых медицинских препаратов, в составе которых есть марихуана.

Можно ли чем-то легальным заменить марихуану с похожим эффектом и без побочных после приёма?

Марихуанна это и есть самое безопасное наркотическре средство.

1. • Анаша́ — сленговое название марихуаны и гашиша.
2. Гашишь общее название целого ряда психотропных продуктов из конопли изготавливающуюся путём прессования порошка, получаемого в результате высушивания и измельчения или просеивания высушенных листьев и липких маслянистых слоёв с цветущих верхушек растения.
3. Ганджа (ганжа) — индийское название местных сортов растения Конопли и психотропных веществ.

Канабиоиды

Эффекты долгосрочного употребления

• под воздействием марихуанны ухудшается память!
• Влияние на умственные способности марихуанна практически не оказывает! А в некоторых случаях , у индивидов, употребляющих марихуану в небольших количествах, наблюдалось увеличение показателя IQ на 5,8 пункта.
• дефицита познавательных способностей, расстройства внимания, гиперактивности и недоразвитых социальных взаимодействий последствия курения во время биременности!
• Здесь более подробно все описано!

А так, если чстно , у меня за плечами 3 года калонии , По 228ч2, и я тебе скажу что встретил там разных наркоманов. Очень запомнились те кто курил спайс, У них в голове остался юольшой след от курения этих «СМЕСЕЙ»

Кто-то отошел(им крайне повезло) спустя года 2-3 , а на остальных уже и смотришь как на недоразвитых.

Один пример: Работал со мной в паре один из спайсовых.Андрей! Ну и я ему что-то объясняю по работе, он мне в ответ кивает. Спрашиваю :ты все понял?

Конечно понял! По итогу: Андрей стоит и тупит перед пацанами, которые от него требуют действий, Я на него орать начал а в ответ улыбка. Просто улыбка! В голове не осталось ничего! бульон серой массы!

Итог: Конопля Это самое безопасное из канабиоидов.

# # # #

!!!!!!НО УПОТРЕБЛЯТЬ ЛУЧШЕ НЕ СТОИТ ВООБЩЕ! МНЕ СЕЙЧАС В УДОВОЛЬСТВИЕ ПРОСТО ОБЩАТЬСЯ С ЛЮДЬМИ! КАК ИТОГ Я НЕ УПОТРЕБЛЯЮ НАРКОТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА УЖЕ 4 ГОДА НЕ ПЬЮ 3+ ГОДА И НЕ КУРЮ ТАБАК ,ВО ВСЕХ ЕГО ВИДАХ , УЖЕ ДВА ГОДА!

«Ты хочешь по закону, все будет по закону». Глава грозненского «Мемориала» рассказал в суде, как полицейские подбросили ему наркотики

11 января Шалинский городской суд Чечни на два месяца арестовал руководителя местного отделения правозащитного центра «Мемориал» Оюба Титиева, которого обвинили в хранении наркотиков в крупном размере (часть 2 статьи 228 УК). «Медиазона» с некоторыми сокращениями публикует стенограмму заседания, во время которого Титиев рассказал, как сотрудники полиции подбросили в его машину пакет марихуаны.

Секретарь. На судебное заседание явились помощник прокурора Курчалоевского района Кадыров, защитники Тельхигов, Заикин, следователь Саламов, также доставлен обвиняемый Титиев.

Судья Хамзат Ибрагимов. Титиев, фамилия, имя, отчество?

Оюб Титиев. Титиев Оюб Салманович. 24 августа 1957 года рождения.

Судья. Работаете?

Титиев. Правозащитный центр «Мемориал».

Судья. Присаживайтесь.

Судья перечисляет присутствующих на заседании и интересуется, будут ли участники процесса заявлять отвод составу суда. Стороны отвечают отрицательно. Судья объявляет о начале заседания.

Следователь Саламов. 9 января 2018 года в период времени с 10 часов 20 минут до 10 часов 30 минут сотрудники ОГИБДД по Курчалоевскому району в ходе несения службы по надзору за дорожным движением на автомобильной дороге между населенными пунктами Курчалой-Ойсхар Чеченской республики для проверки документов был остановлен автомобиль ВАЗ-111930 «Лада Калина» с номерным знаком С486РН 95 под управлением Титиева Оюба Салмановича, 24 апреля 1957 года рождения. После этого в ходе осмотра салона данного автомобиля, проведенного 9 января 2018 года в период с 10 часов 47 минут до 11 часов 52 минут, под передним правым пассажирским сиденьем сотрудниками полиции обнаружен и изъят полимерный пакет с веществом растительного происхождения с характерным запахом марихуаны, который он незаконно приобрел при неустановленных обстоятельствах в неустановленном месте и незаконно хранил без цели сбыта для личного употребления. Согласно справке обследования под номером 1С от 9 января 2018 года изъятое вещество является наркотическим средством «каннабис марихуана», массой в сухом виде 206,9 грамма. <…> Данное изъятое вещество является в крупном размере.

9 января 2018 года в отношении Титиева возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного часть 2 статьи 228. 9 января 2018 года Титиев Оюб Салманович задержан в порядке статьи 91-й. 9 января 2018 года Титиев допрошен в качестве подозреваемого. От дачи показаний отказался, воспользовавшись статьей 51-й Конституции РФ.

10 января 2018 года Титиеву предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 228 УК. От дачи показаний отказался.

<…> В ходе дознания следственных органов по Курчалоевскому району получены сведения, согласно которым Титиев Оюб Салманович намерен скрыться от правоохранительных органов, тем самым воспрепятствовать установлению истины по делу. Учитывая вышеуказанные обстоятельства и совершенное обвиняемым Титиевым Оюбом Салмановичем тяжкое преступление, а также полученные сведения, позволяет сделать вывод о невозможности применения в отношении Титиева никаких иных мер пресечения, кроме как заключение под стражу, чтобы не позволить ему скрыться от предварительного следствия и суда. В связи с чем я ходатайствую об избрании меры пресечения в виде заключения под стражу в отношении обвиняемого Титиева Оюба Салмаевича.

Судья. Мнение прокурора?

Помощник прокурора Кадыров. Ваша честь, мы сейчас услышали ходатайство следователя Следственного отделения МВД России по Курчалоевскому району. В связи с чем прокурор по Курчалоевскому району полагает, что ходатайство следователя подлежит удовлетворения. Поясню, что причастность Титиева О.С. к инкриминируемому преступлению подтверждается фабульно [собранными] по делу доказательствами, а именно — постановлением о возбуждении уголовного дела и о принятии его в производство от 9 января 2018 года, рапортом об обнаружении преступления, протоколом осмотра места просшествия, справкой об исследовании от 9 января 2018 года, заключением эксперта, рапортом старшего ОУ ОР МВД России по Курчалоевскому району, протоколом задержания подозреваемого, постановлением о привлечении к качестве обвиняемого от 10 января 2018 года, а также протоколом допроса обвиняемого от 10 января 2018 года. По такому поводу полностью поддерживаю ходатайство следователя о заключении под стражу Титиева О.С. У меня все, ваша честь.

Адвокат Петр Заикин говорит, что помощник прокурора не предоставил защите для ознакомления часть документов, на которые сейчас сослался. Несмотря на возражения представителя прокуратуры, судья объявляет 30-минутный перерыв для ознакомления с материалами. После перерыва адвокат комментирует ходатайства следователя об аресте — он настаивает, что не было самого события преступления.

Адвокат Петр Заикин. Уважаемый суд, мы полагаем, что в данном случае не имеется оснований для избрания меры пресечения, а уж тем более самой жесткой меры пресечения, которая заявлена, в виде содержания под стражей. В данном случае мы полагаем, что нет даже самого события преступления. Свои аргументы мы готовы представить, но прежде мы обязаны задать вопросы самому лицу, обвиняемому в совершении противоправного деяния, так как он может суду дать пояснения, которые позволят убедиться, что отсутствует само событие преступления. <…>

Адвокат Заикин обращается к следователю Саламову, указывая, что рапорт оперативника Манжикова, который лег в основу ходатайства об аресте, не оформлен должным образом. Адвокат указывает, что непонятно, откуда оперативнику известно, что Титиев якобы планировал скрыться от правоохранительных органов. Следователь допускает, что оперативник решил пока не раскрывать свои источники информации.

Защитник расспрашивает Оюба Титиева об обстоятельствах его задержания 9 января.

Заикин. Меня интересуют события, связанные с якобы имеющим место обнаружением пакета черного цвета в вашем автомобиле. Скажите, пожалуйста, указанный пакет обнаруживался ли в вашей машине и, если да, то при каких обстоятельствах. Нас интересуют вопросы, связанные именно с событием — не оценка деятельности сотрудников полиции, не оценка ваших действий. А именно, имело ли место само событие противоправной деятельности, перевозка вами пакета с веществом, которое, по мнению следствия, является наркосодержащим, и хранение, естественно, этого пакета? И приобретение еще.

Титиев. Я понял. Событие, перевозка, нахождение, приобретение — вообще никогда не было. Утром 9 января я собрал машину, собрался выехать на работу. Накануне была помыта машина, были помыты резиновые половики машины, они лежали под навесом рядом с машиной с вечера. Утром я уложил эти половики в машину, они высохли, я их положил, они были чистые, ничего на них не было, они лежали вверх ногами. Передние половики уходят у меня под переднее сиденье, задние — частично. Я уложил, посмотрел машину, в машине ничего абсолютно не было, ничего — ни под сиденьем, ни на сиденье. Я положил свою сумку дорожную на заднее сиденье. Завел машину, утро в девять часов выехал со двора и поехал в сторону Майртупа. Там заправка недалеко от моста, и я поехал на эту заправку, чтобы заправиться. В конце моста меня остановили сотрудники полиции в форме группы быстрого реагирования, ГБР. Там они останавливали передо мной еще несколько машин. И когда я подъехал, остановили меня. Остальные машины отпустили. Мне сказали поставить машину на обочину, я поставил машину на обочину.

Заикин. Извините, можно я перебью? Вы сказали, в девять утра, а сколько времени вы ехали до этого места, если вы в девять утра выехали?

Титиев. Ну, там минут пять ехать, не больше. Там километра полтора.

Заикин. Я просто буду фиксировать время. То есть в 9:00 вы выехали?

Титиев. Ну, примерно в 9:00 я выехал и примерно в 9:05 меня задержали.

Заикин. Так. Дальше?

Титиев. Я поставил машину на обочину, отдал документы сотруднику, который подошел ко мне. Я вышел из машины — он попросил выйти. Я отдал ему документы. Потом он попросил открыть багажник. И когда мы шли к задней части машины…

Заикин. Извините, я вас перебью на секунду. А сколько всего было сотрудников?

Титиев. Сотрудников там всего, по-моему, трое было. Машина ГБР, УАЗ «Патриот», полностью на нем надписи. В общем, она стояла лицом к дороге, за мостом. Когда мы с сотрудником, который меня остановил, шли к багажнику, он увидел в окно на заднем сиденье мою сумку. Он остановился, сказал: «Это что у тебя?». Я говорю: «Сумка». Он попросил открыть, дать ему посмотреть туда. Второй сотрудник стоял сзади машины. Я открыл дверь, расстегнул молнию переднего клапана сумки, он там порылся, по-моему, достал оттуда мой телефон и сразу попросил открыть задний багажник. Я открыл багажник, мы с ним вместе подошли. Подошел второй сотрудник, оба они осматривали. Потом они спросили: «Есть еще что-то?». Я сказал: «Есть, у меня травматический пистолет». Они попросили отдать его, я его отдал. «Есть разрешение?». Достал из кармана разрешение, тоже отдал. Документы на машину и мои права, разрешение, пистолет были у второго сотрудника. Он отошел и через некоторое время, недолго, он вернулся, отдал мне пистолет, как положено, рукояткой ко мне, вернул документы. Я документы положил, положил в кобуру пистолет. Первый все еще осматривал машину.

Заикин. Осматривал какое место машины?

Титиев. Багажник. Первый сотрудник попросил еще сумку перенести в багажник, чтобы он его полностью мог осмотреть. И сумку, и багажник осматривали. Второй сотрудник через минуту попросил меня вернуть обратно документы и пистолет — документы на машину, разрешение и пистолет. Я все ему отдал. Он с этими документами пошел вперед, к моей машине. К передним дверям машины. Первый сотрудник, который еще осматривал багажник, вернее, сумку мою и багажник, он достал второй магазин с патронами.

Заикин. Патроны какие — травматические?

Титиев. Травматические. Запасную обойму достал. Я взял у него, передал первому, он еще впереди был, и вернулся к багажнику. Пока первый осматривал мою сумку и багажник, второй открыл переднюю правую дверь и что-то там делал. Что он делал — я не видел. Я был сзади машины, стоял к нему спиной почти, вот в таком положении. Я его не видел. Он потом окликнул нас — подойдите сюда. Мы, я и первый сотрудник, подошли. Он показал: «Что у тебя под сиденьем?». Я говорю: «Я понятия не имею». Он сам достал его оттуда — черный полиэтиленовый пакет, он лежал на половике, который утром я положил под передним сиденьем, он лежал на половике, но под сиденьем. И он оттуда достал этот пакет, положил его на капот у лобового стекла, раскрыл — он был завязан в узелках — заглянул туда, там второй пакет, тоже такой же черный полиэтиленовый. Он и его открыл. Я так подвинулся, по-моему, дотронулся до пакета, посмотрел — там какая-то зеленая масса. Он спросил: «Что это?». Я говорю: «Понятия не имею, тебе лучше знать».

Заикин. Дотронулись в смысле раздвинули его? Или что?

Титиев. Я не раздвинул, я только коснулся его чуть-чуть. Внутреннего пакета, по-моему, я коснулся рукой. Я сказал: «Ты должен знать, ты его достал, я понятия не имею». Он тогда завернул все это обратно. «Все, поехали в отдел». Он забрал пакет, сел в свою машину. Первый полицейский, который остановил меня, сел за… А, мы собрали багажник, все закрыли. Он сел за руль, я рядом на пассажирское сиденье сел. Мы вместе поехали в отдел полиции.

Заикин. Так, еще раз. Вы сели за руль своей машины?

Титиев. Нет, я рядом. За руль сел сотрудник.

Заикин. Который обнаружил пакет?

Титиев. Нет, который меня остановил.

Заикин. А второй куда делся?

Титиев. Второй сел в свою машину.

Заикин. А пакет вот этот?

Титиев. Пакет тоже с ним в машине.

Заикин. Теперь еще важный момент. Кроме этих трех сотрудников какие-то гражданские лица при этом присутствовали?

Титиев. Нет.

Заикин. Какие-либо документы оформлялись?

Титиев. Нет

Заикин. Вам предлагали какие-либо документы подписать?

Титиев. Нет-нет. Мы приехали в отдел. Потом в отдел меня водворили несколько сотрудников, окружили: «А, наркоман, наркоман». Они не знали, что там находится, но сразу наркоман. Подняли меня на второй этаж. Там меня завели… А, сначала сумку занесли, забрали все, что у меня есть в карманах — два телефона, один у них уже был, все три телефона они взяли. Деньги из карманов, документы, которые были, паспорт — все было изъято. Меня завели в другую комнату, какой-то кабинет, туда зашел сотрудник, представился начальником уголовного розыска. Сел напротив меня и начал задавать вопросы. «Откуда у тебя наркотические средства?».

Заикин. А он в форме был или гражданской одежде?

Титиев. По-моему, в гражданской форме. Я сказал: «Я понятия не имею, откуда это. — Значит, — он говорит, — с неба упало? — Возможно, и с неба упало. Возможно, и нет». Я сказал, что я утром выехал, я ему объяснил все, как было, что половики положил, там ничего не было. Меня задержали ваши сотрудники, они его оттуда и достали. Он сказал, что если это у тебя нашли, ты должен признатья, если не признаешься — у тебя будут проблемы: и у тебя, и у твоих членов семьи. Я сказал: «В любом случае, это не мое». Он сказал, что проблемы могут быть у моих детей, у моего сына, что он может привлечь его по 208-й (статья УК — незаконное вооруженное формирование — МЗ). В общем угрозы были и в адрес моей жены. В любом случае я сказал, что я не признаюсь. Делайте свою работу по закону, как положено. Он ушел. Потом еще несколько сотрудников заходили, тоже угрожали таким же образом. <…>

Заикин. В МВД сколько вы находились?

Титиев. Около часа.

Заикин. Пакет вы сам этот черный видели там?

Титиев. Больше я пакет не видел в отеделе. По-моему, они выложили его где-то.

Заикин. А сотрудника, который его изымал из машины, вы видели?

Титиев. Больше я его не видел, с тех пор не видел.

Заикин. Так, дальше что было?

Титиев. Дальше снова зашел начальник уголовного розыска и сказал: «Ты хочешь по закону, все будет по закону». Вывели меня в коридор, вернули мне паспорт, вернули деньги, вернули документы на машину, права и ключи от машины.

Заикин. А оружие?

Титиев. Оружие нет, не вернули, ни телефон, больше ничего, и другие документы тоже нет. То, что я назвал, то и вернули. <нрзб> с сотрудником меня вывели. Машина стояла во дворе. Мне сказали сесть за руль, этот сотрудник сел рядом со мной. Я его не знаю, по-моему, он был в гражданской форме. Его сначала кто-то крикнул, он вышел, потом снова вернулся, сел рядом, сказал завести и ехать. Я завел, выехал с территории МВД…

Помощник прокурора. Ваша честь, мы…

Заикин. Это событие, это именно доказательство того, что нет события преступления.

Помощник прокурора. Можно вкратце сказать?

Титиев. Если вкратце, то не получится, по-моему. Он потребовал, чтобы я поехал на то место, где меня задержали в первый раз. Я подъехал, там уже стояли сотрудники ДПС, по-моему, трое или четверо. Они меня остановили, потребовали документы, я документы отдал. Посмотрел документы, потребовал страховку…

Заикин. А сотрудник, который вас сопровождал, он был в машине?

Титиев. Он сразу ушел. Меня остановили, сказали отъехать на обочину, я отъехал. Он сказал: сиди здесь. И он ушел. И его нет. Подошел сотрудник ДПС, потребовал документы, я ему отдал права, техпаспорт. Потребовал страховку — я достаю страховку, отдаю, он говорит: «Это просроченная». Страховка, которая у меня лежала, сегодняшняя, ее там не оказалось. Он сказал открыть багажник, я подошел, открыл багажник…

Судья. После вашего задержания, получается, вы обратно поехали да?

Титиев. Обратно туда же.

Судья. С какой целью?

Титиев. Меня туда привели. Сотрудник сел рядом, потребовал, чтобы я с территории ОВД выезжал, он указывает, куда мне ехать.

Помощник прокурора. Можно вопрос? А машину вы сами мыли или кто-то мыл?

Титиев. Я мыл машину.

Помощник прокурора. Свидетели были?

Титиев. Какие могли быть свидетели?

Адвокат просит помощника прокурора задавать свои вопросы позже и продолжает расспрашивать Титиева.

Титиев. Сотрудник ДПС осмотрел багажник, потом открыл заднюю правую дверь посмотрел салон, только потом открыл переднюю дверь, нагнулся…

Заикин. Подождите, давайте по документам. Какие документы вы ему дали?

Титиев. Свидетельство о регистрации транспортного средства и права. Страховки у меня не оказалось. У меня была она в машине — до октября у меня машина застраховна.

Заикин. А до момента встречи с ГБР у вас страховка была?

Титиев. Гэбээровские у меня не спрашивали. Но страховка у меня всегда была. Была еще и просроченная, она лежала. Но подав, я думал, что это действующая, а он сказал, что это просроченная. Я потом начал искать — там ее нет. Он говорит: «Пошли назад, посмотрим багажник». И вот я открыл багажник — он осмотрел багажник. Потом салон задний, закрыл дверь. Переднюю открывает, показывает мне на пакет: «Что это?». Я говорю: «Понятия не имею, я еду с ОВД, <нрзб> сотрудник, его нет <нрзб> вместе с ним». Тогда он, не изымая этот пакет, звонит куда-то. <…> Вызвал бригаду, как я понял. Приехали на УАЗике несколько сотрудников, двое понятых, эксперт. Изымал из-под сиденья пакет вновь прибывший, наверное, следователь. Он поднял, достал этот пакет и дальше я не принимал участия, не смотрел, не осматривал, но он протоколы составлял, какие-то вопросы задавал. Я сказал: «Я отвечать не буду и подписывать тоже не буду». Я ему объяснил все, что я ехал, что меня задерживали утром. Потом они все это забрали в свою машину, меня опять же посадили рядом. Сотрудник ДПС, по-моему, сел за руль. Все содержимое мы положили в багажник и приехали в ОВД. Пакет черный эксперты забрали, следователь забрал с собой. Мы там пробыли больше полутора часа. Около 12 [дня] мы приехали обратно.

Заикин. Исходя из вашего разговора, получается, что пакет вам не принадлежит, до встречи с полицией он там появиться не мог, вы его не клали; к автомобилю, кроме вас и лиц, которые вы перечислили, больше никто не подходил. Первый момент — когда была первая остановка сотрудниками ГБР, каким образом мог оказаться там пакет, по вашему мнению?

Титиев. Самое невероятное — это небесные, нечистые силы.

Заикин. Ну давайте реалистичнее быть, мы в процессе уголовном.

Титиев. А вероятнее всего — сотрудники, которые меня останавливали первый раз. Это их рук дело.

Заикин. Вы сказали, там было три сотрудника. А кто-то из них конкретно?

Титиев. Конкретно, скорее всего, тот, который подошел к переднему сиденью, пока мы в багажнике копались с первым сотрудником.

Заикин. Вы сможете его опознать?

Титиев. Примерно, да, думаю, да.

Заикин. И возникновение второй раз пакета, который уже до этого, получается, изъяли из машины. Его находят второй раз. Каким образом он там второй раз мог оказаться, по вашему мнению?

Титиев. Это только на территории РОВД могли положить, до моего выезда оттуда.

Заикин. А ваш пассажир, который сидел на переднем сиденье, не мог его положить в пути следования?

Титиев. В пути следования я не заметил, чтобы он что-то ложил туда. Я не обращал на него внимания, я смотрел на дорогу.

На этом вопросы к Оюбу Титиеву у адвоката заканчиваются. Помощник прокурора спрашивает, как Титиев узнал время — тот отвечает, что по своим телефонам.

Помощник прокурора. У вас раньше проблемы были с правоохранительными органами?

Титиев. Никогда.

Помощник прокурора. Вот скажите, пожалуйста, у вас должен быть, скажем так, образно говоря, горький опыт. У меня тоже горький опыт. Было две войны, были блокпосты, осматривали машины. Неужели вас жизнь не научила, что нельзя покидать машину, салон машины? Например, я в такую ситуацию попал, я больше от своей машины не ухожу. Понимаете?

Кто-то в зале тихо смеется.

Помощник прокурора. В присутствии меня все это досматривают. А вы покинули свою машину. Вы опытный человек, вам под 60 лет. Вы покидаете машину, бросаете ее, уходите куда-то, потом приходите.

Титиев. Я не понял вопрос. Я не понял, когда я его покинул?

Помощник прокурора. Вы сами говорите, я пошел за сотрудником, взял документы.

Адвокат Аслан Тельхигов. Выполнил требование полицейского.

Титиев. Он потребовал открыть багажник, я что, могу открыть его из машины?

Помощник прокурора. Вы же выходили из салона машины?

Титиев. Выходил, конечно.

Помощник прокурора. Отошли от своей машины?

Титиев. Да нет, я пошел к багажнику машины.

Тельхигов. Ваша честь, он выполнил требование полицейского.

Помощник прокурора. Мое мнение такое — вы противоречите сами себе, вот. Но в ходе следствие выяснит.

Отвечая на уточняющий вопрос адвоката Заикина, Титиев рассказывает об угрозах со стороны начальника уголовного розыска РОВД: «Дошло до того, что он заходил, говорил, что если не признаешься, лучше признайся — все будет безболезненно». Титиев добавляет, что с момента задержания к нему силу не применяли. После рассказа об угрозах судья предложил Титиеву написать по этому поводу обращение в прокуратуру.

Под конец обсуждения ходатайства об аресте адвокаты Титиева заявляют ходатайство о приобщении к делу положительных характеристик правозащитника. Адвокат Заикин обращает внимание суда на реакцию международного сообщества и говорит, что комиссар Совета Европы по правам человека в своем заявлении назвал сомнительными обстоятельства задержания и подозрения в адрес Титиева.

Заикин. В год освобождения первого политзаключенного Чеченской республики Руслана Кутаева по абсолютно этому же сценарию задерживают другого правозащитника, его близкого друга, с которым они общались, постоянно дружили, занимались правозащитной деятельностью, это выглядит крайне цинично.

Кроме того, Титиев рассказывает, что со дня задержания он не ел ничего, кроме двух кусков хлеба, смоченных водой, поскольку у него не хватает десяти зубов и два из них сточены — 9 января ему должны были поставить протезы. Адвокат Тельхигов предлагает допросить лечащего врача, но судья отклоняет это ходатайство. Заикин также ходатайствует об изучении видео с камер, установленных на территории Курчалоевского РОВД.

Заикин. Если на видеозаписи будет видно, что, извините, но моего подзащитного сотрудники ГБР доставили в отдел полиции, какой-то черный пакет занесли в отдел, а потом на этих же видекамерах мы увидим как во дворе кто-то в автомобиль моего подзащитного закладывает какой-то пакет ну станет просто очевидным, что отсутствует в принципе событие преступление. а если еще мы увидим, что потом ее снова куда-то везут для инсценировки задержания сотрудниками ДПС, ну станет уже очевидной противоправная деятельность сотрудников полиции.

Затем адвокат рассказывает о подготовленном заявлении Титиева на имя главы чеченского управления СК с требованием привлечь к ответственности сотрудников полиции, которые подбросили ему наркотики. Это ходатайство судья отклоняет.

По итогам заседания суд заключает Оюба Титиева под стражу на два месяца.

Новости Канады

Марихуана и канадцы.

«За» и «против». Что думают канадцы о легализации марихуаны? 52 процента участников недавнего опроса полагают, что легализация этого наркотика принесет больше вреда, чем пользы. 48 процентов придерживаются обратного мнения.
Больше всего несогласных с легализацией в Квебеке – 64 процента. 24 процента опрошенных заявили, что собираются употреблять марихуану, а 10 процентов намерены быть активными потребителями. В этой группе активных потребителей представлены в основном люди в возрасте до 34 лет, преимущественно из слоев с невысоким доходом, причем женщины в этой группе доминируют над мужчинами, а жители Онтарио — над жителями других провинций Канады. Большинство опрошенных – 76 процентов – полагают, что возраст, с которого можно употреблять легальную марихуану, должен быть установлен на уровне 21 года. Но такие благие пожелания вряд ли устоят против реальности нелегальной наркоторговли, исправно снабжающей подростков и молодежь, не достигших 19-летнего возраста. Кстати, у молодого поколения есть с кого брать пример: 26 процентов родителей в Канаде употребляют марихуану, и 80 процентов из них делают это постоянно. Кроме того, 40 процентов опрошенных сообщили, что они будут покупать марихуану там, где она будет дешевле. А это означает, что многие потребители этого наркотика по-прежнему будут пользоваться товаром из криминальных источников.

Рейтинг партий и лидеров.

Навстречу федеральным выборам. Начался годовой отсчет времени до федеральных выборов будущего года. И хотя либеральное правительство Канады и его глава Джастин Трюдо немало сделали для того, чтобы настроить канадцев против себя, смена власти остается не гарантированной.
Одна из причин этого – недостаточная активность федеральной Консервативной партии и низкая узнаваемость ее лидера Эндрю Шира. Он не сильно популярен не только среди рядовых избирателей, но даже среди членов собственной партии.
Как установили социологи, 79 процентов избирателей, собирающихся голосовать за либералов, положительно относятся к Джастину Трюдо.
Среди консервативных избирателей к Ширу относятся положительно только 65 процентов. У лидера новых демократов Джагмита Сингха рейтинг в своей партии еще ниже – 47 процентов. Но, скорее всего, судьба власти будет решаться между либералами и консерваторами. За новых демократов ни в коем случае не собираются голосовать 50 процентов опрошенных. Ненамного лучше положение дел у либералов – за них не будут голосовать 49 процентов.
Против консерваторов категорически настроены лишь 37 процентов.

Иск основателя «Магны».

Ущерб в полмиллиарда. Основатель Magna International Фрэнк Стронак подал судебный иск против собственной дочери на сумму в 520 миллионов долларов.
С тех пор, как легендарный канадcко-австрийский предприниматель в силу возраста в основном отошел от дел, у руля компании стоит его ныне 52-летняя дочь Белинда. В иске утверждается, что своими «незаконными и скрытыми действиями», а также чрезмерно роскошным образом жизни она причинила серьезный ущерб интересам компании. Помимо более чем полумиллиардной компенсации Фрэнк Стронак требует отстранения своей дочери от руководства компанией.

Послание Форда Трюдо.

Политика и безопасность. Вначале надо было оснастить полицию приборами, позволяющими точно измерить степень воздействия марихуаны на водителей, а затем легализовать этот наркотик.
Таков смысл послания главы правительства Онтарио премьеру правительства Канады. В своем письме Даг Форд указал на то, что единственный одобренный министерством здравоохранения Канады прибор для измерения содержания марихуаны в организме водителя может давать неправильные показания в условиях холода. По мнению Форда, это означает, что в реальности полиция не имеет устройств, необходимых для поддержания безопасности дорожного движения после легализации марихуаны. Премьер Онтарио напомнил о том, что у либералов Трюдо было несколько лет для того, чтобы решить эту проблему. Кстати, на встрече с представителями полиции Форд сообщил о том, что либералы Трюдо решили свою политическую задачу, легализовав марихуану, но при этом взвалили все последствия на плечи правительств провинций Канады. Отсутствие у полиции надежных измерителей уровня марихуаны является серьезным фактором риска для участников дорожного движения, подвел итог глава консервативного правительства Онтарио.

Почта: угроза забастовки.

Юнионисты наносят удар. Почтовый профсоюз объявил о возможности начала ограниченных забастовок с понедельника, 22 октября.
Юнионисты, как обычно, выбрали самое подходящее время для того, чтобы нанести наиболее чувствительный удар. Сейчас в Канаде разгар делового сезона, а приближение зимних праздников означает значительное увеличение объема почтовых посылок – до миллиона в день, не считая писем и прочего. Напомним, что Canada Post имеет около 50 тысяч сотрудников, которых вполне можно отнести к элите общественного сектора, если учесть их заработки, бенефиты, пенсии и условия труда.

Амнистия за марихуану.

Как снять судимость. Правительство Канады объявило об амнистии в отношении осужденных за наличие небольшого количества марихуаны, до 30 граммов.
Однако амнистия является не групповой, а индивидуальной: желающие избавиться от судимости должны будут заполнить типовую форму прошения. До настоящего времени за подобные правонарушения полагался штраф и до шести месяцев лишения свободы. Наличие криминальной истории значительно омрачало дальнейшую жизнь наказанных, поскольку подавать прошение о закрытии судимости можно было только через пять лет после вынесения приговора. Американские власти напомнили о том, что потребителям марихуаны запрещен въезд в эту страну, и отметили, что амнистия не гарантирует доступа в США.

Поиск психиатрических услуг SAMHSA

Добро пожаловать в локатор служб психического здоровья, конфиденциальный и анонимный источник информации для лиц, обращающихся в лечебные учреждения в Соединенных Штатах или на территориях США по поводу употребления психоактивных веществ / наркомании и / или проблем с психическим здоровьем.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Ваша личная информация и критерии поиска, которые вы вводите в Локаторе, безопасны и анонимны.SAMHSA не собирает и не хранит предоставленную вами информацию.

Найдите лечебные учреждения конфиденциально и анонимно.

Помощь

Локаторы других программ лечения

Локатор утвержден Законом о лечении 21 века (Публичный закон 114-255, раздел 9006; 42 U.С.С. 290bb-36d). SAMHSA старается поддерживать Локатор в актуальном состоянии. Вся информация в Locator обновляется ежегодно на основе ответов учреждения на Национальное обследование употребления психоактивных веществ и психиатрических услуг (N-SUMHSS) SAMHSA. Новые объекты, прошедшие сокращенный опрос и соответствующие всем требованиям, добавляются ежемесячно. Обновления названий учреждений, адресов, номеров телефонов и услуг производятся еженедельно для учреждений, информирующих SAMHSA об изменениях. Услуги могут запросить дополнения или изменения к своей информации, отправив электронное письмо на адрес BHLocator @ hendall.com, позвонив в проектный офис BHSIS по телефону 1-833-888-1553 (пн-пт 8-6 ET) или отправив электронную форму с помощью онлайн-формы заявки Locator (предназначенной для добавления новых объектов).

доказательных ресурсов о передозировке опиоидов

Информационный бюллетень:

Использование налоксона для предотвращения передозировки опиоидов на рабочем месте: информация для работодателей и работников | CDC (PDF | 785 KB) — Этот информационный бюллетень помогает работодателям понять риск передозировки опиоидами и дает рекомендации по созданию программы налоксона на рабочем месте.

Советы для подростков: правда об опиоидах | SAMHSA — Этот информационный бюллетень для подростков содержит факты об опиоидах. В нем описаны краткосрочные и долгосрочные эффекты и перечислены признаки употребления опиоидов. Информационный бюллетень помогает развеять распространенные мифы об опиоидах. Получите доступ к источникам, указанным в этом информационном бюллетене.

Наборы инструментов:

Медикаментозное лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах: инструментарий для планирования и реализации | Национальный совет по поведенческому здоровью — это руководство, разработанное Национальным советом по поведенческому здоровью, предоставляет администраторам исправительных учреждений и поставщикам медицинских услуг инструменты для внедрения МПТ в исправительных учреждениях.

Пособие по профилактике передозировки опиоидами | SAMHSA — Этот инструментарий предлагает поставщикам медицинских услуг, сообществам и местным органам власти стратегии для разработки методов и политики, направленных на предотвращение передозировок и смертей, связанных с опиоидами. Доступ к отчетам для членов сообщества, лиц, назначающих лекарства, пациентов и их семей, а также для тех, кто выздоравливает от передозировки опиоидов.

Обзоры свидетельств / Путеводители:

Доказательные стратегии предотвращения передозировки опиоидов: что работает в Соединенных Штатах | CDC (PDF | 11.5 МБ) — В этом документе CDC рассматриваются научно обоснованные стратегии снижения передозировки. Это объясняет, почему эти стратегии работают, проводимые исследования и примеры организаций, которые применяют эти стратегии на практике.

Использование медикаментозного лечения в отделениях неотложной помощи | SAMHSA — В этом руководстве рассматриваются новые и передовые практики для начала медикаментозного лечения (MAT) в отделениях неотложной помощи.

Использование медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в условиях уголовного правосудия | SAMHSA — В этом руководстве основное внимание уделяется использованию медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах, а также во время процесса возвращения, когда лица, вовлеченные в правосудие, возвращаются в сообщество.

Телездравоохранение для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — В этом руководстве рассматриваются способы использования методов телездравоохранения для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая передозировку опиоидов среди взрослых.

Протоколы / руководства по улучшению лечения:

СОВЕТ 63: Лекарства от расстройства, связанного с употреблением опиоидов | SAMHSA — Настоящий протокол улучшения лечения (TIP) рассматривает использование трех одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лекарств, используемых для лечения OUD — метадона, налтрексона и бупренорфина.

Консультации: Опиоидная терапия у пациентов с хронической нераковой болью, выздоравливающих после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — В этом информационном бюллетене рассматриваются инструменты скрининга и оценки, нефармакологическое и неопиоидное лечение хронической боли, а также роль опиоидной терапии у людей с хронической нераковой болью и SUD.

Профилактика передозировки и руководство по налоксону | КПЧ — В этом руководстве Коалиции по снижению вреда (КПС) описывается процесс разработки программы профилактики передозировки и обучения, которая может включать в себя компонент налоксона, который можно взять домой.

Сайты:

САМХСА

Прочие федеральные сайты

Посетите EBPRC для получения дополнительной информации, включая протоколы улучшения лечения, наборы инструментов, справочники, руководства по клинической практике и другие научно обоснованные ресурсы.

Принятие решений и преодоление тяги // Преподобный Джеймс Э. Макдональд, C.S.C., Центр благосостояния студентов // Университет Нотр-Дам

Принятие решения о прекращении употребления наркотиков может быть проблемой.Люди курят марихуану по разным причинам: привычка, социальное давление и / или психологическая или физическая зависимость. Отказ от курения — это очень личный опыт, и не для всех подходят одни и те же методы. Может быть, вы уже бросили курить раньше и поскользнулись. Эта программа предназначена для поддержки вашего выбора бросить курить. Ниже приведены некоторые вопросы, которые следует учитывать при принятии решения. С этого момента программа продолжит поддержку и предложения, чтобы помочь вам в течение следующих 30 дней. В начале вы щелкните день слева.

• Оцените риски и преимущества продолжения употребления марихуаны. Готовы ли вы пожертвовать немедленным вознаграждением ради более долгосрочных выгод и целей?

• Преодолей упрямство. Вы должны быть готовы признать, что употребление марихуаны вызывает у вас проблемы, иначе вы будете в тупике.

• Избавьтесь от любых принадлежностей для курения марихуаны, которые у вас есть.

• Примите обязательство бросить курить.Обнародуйте свое решение среди людей, которые будут поддерживать и уважать вас и вашу конфиденциальность.

• Избавьтесь от любых личных данных, которые вы сохранили для себя как пользователя марихуаны. Чем больше вы цените себя, тем меньше у вас шансов оправдаться за употребление марихуаны.

• Избегайте людей, мест и игрушек; это может спровоцировать ваше использование. Если вы попали в опасную среду, будьте готовы ответить напористо, не оправдывайтесь и будьте готовы немедленно уйти, если это необходимо.

• Будьте уверены в том, что вы можете эффективно справляться с ситуациями, с которыми сталкиваетесь, и что вы можете достичь поставленных целей.

Варианты взвешивания

Составьте список причин, по которым вы, возможно, захотите продолжить употребление, и почему вы хотите прекратить употребление. — Взвесьте обе стороны.

Почему я могу продолжить	Почему я хочу бросить
Продолжение:	Выход:
Продолжение:	Выход:
Продолжение:	Выход:
Продолжение:	Выход:

Надеюсь, ваш список помог вам принять решение и придерживаться его.Ваш список «Почему я хочу бросить курить» может выступать в качестве мотивации через некоторые симптомы отмены и тягу, которые могут возникнуть у вас. Имейте в виду, что становится легче.

Важно знать ситуации, в том числе определенных людей, которые могут вызвать употребление. Найдите время, чтобы обдумать эти действия или ситуации и составить для себя план, как не сбиться с пути, если вы окажетесь в таких ситуациях.

Ситуации или действия, когда я могу заболеть

Ситуация	План
Ситуация 1:	План:
Ситуация 2:	План:
Ситуация 3:	План:
Ситуация 4:	План:

У вас могут возникнуть ломка и тяга.Это признак того, что ваше тело выздоравливает. Принимайте это один день, и это пройдет.

Симптомы исчезнут, когда THC выйдет из системы. В зависимости от количества лет и частоты использования это будет разным для разных людей. Помните, что ТГК прикрепляется к жировым тканям вашего тела и медленно отщепляется. Вы можете не ощутить всех преимуществ отказа от курения в течение как минимум 30 дней.

Отказ от курения / Физические симптомы отказа от курения

Физиологический	Поведенческие	Сон
Тошнота	Беспокойство / возбуждение	Бессонница
Пот (потоотделение)	Раздражительность	Нарушение цикла сна
Тремор	Подавленное настроение
Похудание (снижение аппетита)	Агрессия (в разной степени)
Повышенная температура тела	Потеря мотивации
Беспокойство

Работа с тягой

Для предотвращения тяги:

• Выбросьте все свои принадлежности.Прячьте, отдавайте или выбрасывайте зажигалки, спички, зажимы для тараканов, бонги и контейнеры. Не забывайте о местах, где могут быть тараканы или семена, например, в сумочках, карманах или ящиках.

Избегайте искушений:

• Проводите больше времени в местах и ​​на занятиях, где невозможно получить кайф.
• Старайтесь избегать людей, с которыми вы под кайфом.
• Делайте дома и после уроков больше вещей, не связанных с получением кайфа.

Измените свои ежедневные модели:

• Измените утренние шаблоны.(Вставайте в другое время. Измените порядок действий, например принятие душа, чистку зубов, прогулку с собакой, завтрак и чтение газеты. Включите другую радиостанцию.)

• Измените учебу и режим работы. (Поменяйте место в классе, где вы вешаете пальто, расставляете стол, открываете почту, звоните, поливаете растения.)

• Изменить схему вождения. (Выберите новый маршрут на работу или в учебу, попробуйте другую радиостанцию ​​и измените громкость радио, откройте или закройте окна.)

• Изменить схемы обучения. (Исследование в библиотеке)

Избегайте чувства голода и усталости:

• Высыпайтесь не меньше обычного.

• Ешьте три раза в день. (Не сокращайтесь до одного или двух приемов пищи.) Делайте несколько питательных перекусов в течение дня.

Оставайтесь занятыми. Найдите время, чтобы помочь изменить образ мышления.

• Посетите друга, который не использует.
• Почините что-нибудь в общежитии, доме или квартире.
• Уберитесь в своей комнате.
• Начните заниматься хобби.
• Пройдите увлекательный курс, например, латиноамериканские танцы или уроки изобразительного искусства.
• Сходить в кино.
• Окунитесь в хорошую книгу.
• Вяжите или сшейте.
• Решите кроссворд или головоломку.
• Сыграйте в видеоигру.
• Упражнение.
• Больше учиться!

Семь практических советов по управлению позывами:

1. Уйти с места происшествия.По возможности избегайте ситуации, которая вызывает желание. Короткая прогулка или смена обстановки могут творить чудеса. Не забудьте уменьшить свое искушение, прежде чем вы будете подавлены.
2. Используйте глубокое дыхание. Сделайте глубокий вдох через рот. Задержите воздух в легких от пяти до семи секунд. Медленно выдохните через сморщенные губы. Повторяйте, пока позыв не пройдет.
3. Положите что-нибудь в рот. Попробуйте жевательную резинку без сахара, леденцы без сахара, диетические напитки, зубочистки, ручку или карандаш, мешалки для кофе или соломинку.
4. Позывы на воду. Принимайте душ или ванну дважды в день. Выпейте стакан воды. Заглушите желание и вымойте токсины.
5. Станьте активнее. Попробуйте быструю ходьбу или занятия спортом, которые ускоряют дыхание и частоту сердечных сокращений.
6. Расслабьтесь. Когда вы чувствуете разочарование, беспокойство или тревогу, думайте успокаивающие или используйте компакт-диск для расслабления.
7. Избегайте скуки. Возможно, вы привыкли кайфовать, чтобы скоротать время. Планируйте свой день или действия, чтобы сократить время простоя. Сохраняйте активный образ жизни, выполняя различные физические упражнения, и занимайте руки.

Социальное положение

Социальные мероприятия могут быть очень рискованными. Постарайтесь уйти с вечеринок пораньше или избегайте их в течение первых нескольких недель, пока вы пытаетесь бросить курить. Избегайте употребления алкоголя и ищите других, не употребляющих алкоголь. Мысленно подготовьте себя к социальным ситуациям и проанализируйте причины отказа от курения и преимущества, которые вы получите.

Управление триггерами

Есть три основных способа управления триггерами:

• Избежать ситуации
• Изменить ситуацию
• Замена (Не рекомендуется использовать алкоголь для замены.) Найдите другие занятия, воду, жвачку, Gatorade.

Определите ситуации, которые будут для вас трудными (триггеры), и способы их решения. *

Триггер:	Стратегия преодоления трудностей
Триггер:	Стратегия:
Триггер:	Стратегия:
Триггер:	Стратегия:
Триггер:	Стратегия:

* Мое обязательство прекратить употребление

Настоящим я обязуюсь и беру на себя ответственность за достижение целей, которые я парафировал ниже.Эти цели предназначены для того, чтобы подготовить меня к тому, чтобы перестать получать кайф. Кроме того, они демонстрируют мою мотивацию, уверенность и приверженность процессу отказа от курения. Я понимаю, что может произойти промах, и я не должен использовать его как предлог для возврата к использованию.

1. Я буду следовать полезным советам и иметь в виду, что то, что я испытываю, является нормальным.
2. Я начну увеличивать свои физические нагрузки.
   Я обязуюсь: ____________________________________________________________________
3. Я выброшу все свои принадлежности.(Ради старых времен ни за что не держаться).
4. Я буду избегать мест, где есть соблазн поднять кайф, таких как бары и время с друзьями, которые кайфуют.
5. Я буду выпивать дополнительно два стакана воды каждый день.
6. Я награжу себя за достижение этих целей:

---

МОЙ ДАТА УХОДА: _________________________________

Подпись ______________________________

Сегодняшняя дата ___________________________

Отказ от марихуаны: 30-дневное руководство по самопомощи // Rev.Джеймс Э. Макдональд, C.S.C., Центр благополучия студентов // University of Notre Dame

В этом руководстве по самопомощи содержится двоякая информация; во-первых, в нем представлена ​​самая свежая информация о марихуане, полученная в результате исследований. Во-вторых, если вы употребляете марихуану и хотите прекратить ее употребление, в руководстве содержится самооценка и ежедневная программа, подтверждающая это решение. Конфиденциальная помощь также доступна через Центр благополучия студентов McDonald, 204 Saint Liam Hall.Вы можете позвонить по телефону 631-7970, чтобы проконсультироваться со специалистом.

Марихуана была одним из самых популярных и противоречивых наркотиков на протяжении всей современной истории. В течение многих лет существовали споры по нескольким темам, касающимся употребления марихуаны: вызывает ли она зависимость, безопаснее ли ее употреблять, чем алкоголь, является ли она воротами к другим наркотикам? Надеюсь, информация на этом сайте поможет вам лучше понять марихуану и ключевые моменты этих аргументов.

Хорошее место для начала — изучить один из первых мифов, услышанных в первые годы профилактики.Например, в 1970-х годах реклама показывала, как кто-то выпрыгивает из окна второго этажа после курения марихуаны. В 80-х и 90-х годах реклама, направленная на профилактику, продолжала показывать, что, если вы накуриваетесь, немедленно случится что-то плохое или те, кто курит марихуану, являются плохими с моральной точки зрения. Скорее всего, ничего не произошло в первый или второй раз, а может, еще ничего ужасного не произошло, и тогда вы начинаете сомневаться в том, что все вам говорили. Возможно, вы почти ничего не почувствовали, когда курили в первый раз, полиция не пришла, чтобы арестовать вас за употребление наркотиков, а ваши друзья по-прежнему оставались хорошими людьми, которых вы знали.Как и в случае с алкоголем, во многих случаях что-то плохое не происходит ненадолго. Или, в конце концов, что-то может случиться, но с разными людьми происходит в разной степени. Зависимость от таких веществ, как алкоголь и марихуана, протекает медленно и прогрессирует. Как и в случае с любым другим веществом, поначалу оно может быть приятным, поэтому его употребление продолжает расти и, возможно, станет более жестоким. Это может и в конечном итоге заставит «плохие вещи» случиться с «хорошими людьми». Самым большим сдерживающим фактором, который, кажется, останавливает студентов после первого употребления, является беспокойство и паника, которые некоторые люди испытывают при первом употреблении марихуаны.

Прежде чем продолжить, выполните самооценку, чтобы помочь вам изучить, как вы используете.

Опросник по марихуане и / или другим наркотикам

Вредные последствия — это нежелательные негативные последствия употребления наркотиков. Ниже приведены некоторые типичные примеры. Отметьте «да» или «нет» среди тех, которые верны для вас или когда-либо были верными для вас.

Социальное Я

«Социальное я» определяется как отношение человека к другим и способность чувствовать себя комфортно с другими людьми.Может показаться, что первоначальное употребление марихуаны улучшает определенные впечатления. Люди могут казаться более терпимыми или менее осуждающими, и вы можете испытывать чувство «приспособления». Вы можете убедить себя, что переживания доставляют больше удовольствия, а беседа — более интеллектуальная или философская. Эти убеждения могут помочь рационализировать негативный опыт, который также может произойти.

Вопрос	Есть	№
1. Моя девушка / парень выразила обеспокоенность по поводу моего использования.	____	____
2. Я сменил друзей, чтобы быть с людьми, которые используют, как я.	____	____
3. Мои друзья иногда называли меня «выгоревшим».	____	____
4. Я спорил с друзьями по поводу моего использования.	____	____
5. Пока я был под кайфом, я делал со своими друзьями то, о чем позже пожалел.	____	____
6. Я строил планы с друзьями, но не явился, потому что появилась возможность получить кайф.	____	____
7. Я соврал друзьям о том, сколько я употребляю.	____	____
8. Я потерял друзей из-за того, что использовал.	____	____
9.Некоторые из моих друзей избегали меня с тех пор, как я начал употреблять.	____	____
10. Если бы у меня был выбор между друзьями-гетеросексуалами или кайфом, я бы стал кайфом.	____	____
11. Я поставил под угрозу жизни своих друзей из-за употребления наркотиков (вождение автомобиля во время употребления наркотиков, глупый риск).	____	____
12.Когда я под кайфом, я чувствую себя менее застенчивым.	____	____

Школа

На начальных этапах употребления марихуаны опыт и влияние могут быть незаметными для школьной работы, что может объяснить, почему учащиеся всех возрастов изначально чувствуют, что могут лучше концентрироваться, это помогает им учиться или они верят, что они думают более глубоко.

Вопрос	Есть	№
1.В школе у ​​меня репутация наркомана.	____	____
2. Я подошел близко или меня поймали в школе с наркотиками.	____	____
3. Я пропустил или пропустил занятия из-за использования.	____	____
4. Мои оценки не такие, как я ожидал.	____	____
5.Моя мотивация к школьной работе снижается.	____	____
6. С тех пор, как пользуюсь, я пропускаю занятия чаще.	____	____
7. Я не могу сосредоточиться на школе, так как начал употреблять.	____	____
8. Школа / администрация попросили меня провести оценку.	____	____

Семья

Семьи часто не знают, что происходит, но начинают упоминать об изменениях, которые замечают.Вы можете сказать себе, что ничего не изменилось, и ваша семья просто параноик или придирается к вам. Отрицание этих изменений может негативно повлиять на членов семьи и семейную жизнь.

Вопрос	Есть	№
1. Родители спросили, происходит ли что-нибудь из-за настроения.	____	____
2. Родители спрашивали меня, принимаю ли я что-нибудь.	____	____
3.Родители нашли мой тайник или принадлежности.	____	____
4. Родители ждали, чтобы увидеть, каким я был, когда вернулся домой.	____	____
5. Доверие к родителям изменилось.	____	____
6. Мои братья и сестры выразили обеспокоенность или заметили во мне изменения.	____	____
7.Мне труднее разговаривать с семьей, так как я употребляю.	____	____
8. Я избегаю семейных дел, потому что хочу получить кайф.	____	____
9. Я больше изолируюсь от семьи.	____	____
10. Я соврал своей семье о моем использовании.	____	____

Финансовый

Деньги могут стать проблемой из-за необходимости поддерживать вашу привычку.Этот стресс иногда может привести к тому, что сделки достаточно, чтобы обеспечить вас стабильным снабжением. Стресс из-за денег может стать проблемой при заботе о личных потребностях и внешнем виде, поскольку они могут быть потрачены на использование вместо предметов первой необходимости.

Вопрос	Есть	№
1. Много раз я разорялся из-за того, что трачу деньги на марихуану или другие наркотики.	____	____
2.Я должен людям деньги за марихуану или другие наркотики.	____	____
3. Я украл или продал вещи, чтобы использовать их.	____	____
4. Я отложил покупку вещей, которые мне нужны, чтобы потратить деньги на свои нужды.	____	____
5. Я играл в азартные игры, чтобы купить марихуану или другие наркотики.	____	____
6.Я сдал или продал некоторые из них, чтобы получить деньги или поддержать свое использование.	____	____
7. Большая часть моих денег уходит или я начал тратить больше денег на свое использование.	____	____
8. Я делал то, чего мне стыдно, чтобы получить деньги для себя.	____	____

Legal

Хотя вы, возможно, не столкнулись с какими-либо юридическими проблемами, связанными с вашим использованием, вам, возможно, приходилось часто звонить.Правовые последствия часто влияют на будущие возможности, такие как работа или допуск к академическим программам.

Вопрос	Есть	№
1. Я совершал рискованные или глупые поступки, за которые меня могли арестовать, находясь под влиянием.	____	____
2. Я участвовал в драке и приближался или был арестован, пока находился под влиянием.	____	____
3. Я был оштрафован судом за употребление наркотиков / алкоголя.	____	____
4. У меня возникли юридические проблемы, связанные с моим использованием.	____	____

Личный

Последствия употребления марихуаны или других наркотиков могут повлиять на вашу жизнь разными способами, в которых вы боитесь признаться себе, не говоря уже о ком-либо еще.Вы можете не всегда узнавать их, пока кто-нибудь не укажет на это. Даже с осознанием отрицание может сыграть роль в поиске других оправданий случившемуся или возложении вины на других.

Вопрос	Есть	№
1. Я делал то, чего мне стыдно, находясь под влиянием.	____	____
2. Я отказался от интереса, спорта, хобби и других мероприятий, которыми я раньше занимался, ради развлечения.	____	____
3. У меня были отключения памяти или потеря памяти во время использования.	____	____
4. Моя память не так хороша, как была до использования.	____	____
5. Я беспокоюсь, когда у меня заканчивается банк.	____	____
6. Когда я не нахожусь под кайфом, я думаю и с нетерпением жду, когда я смогу стать кайфом.	____	____
7. Похоже, меня не так сильно волнуют вещи, к которым я привык.	____	____
8. Мои цели изменились с тех пор, как я начал пользоваться, трудно ставить новые цели.	____	____
9. Я физически поранился, когда был под кайфом.	____	____
10.Мне труднее разговаривать с друзьями / другими людьми с тех пор, как я начал.	____	____
11. Я делал вещи, находясь под влиянием, и когда я думал о них позже, меня это действительно пугало.	____	____
12. У меня передозировка.	____	____
13. Мне пришлось обратиться в больницу из-за травм во время употребления или из-за употребления.	____	____
14. С тех пор, как я употреблял, у меня были мысли о самоубийстве.	____	____
15. Я всерьез подумывал о самоубийстве.	____	____
16. Я пытался сократить потребление, потому что беспокоился о том, что он может со мной делать.	____	____
17.Я безуспешно пытался бросить курить в прошлом и сомневаюсь, смогу ли я сделать это успешно.	____	____
18. Я делал то, чего мне стыдно, чтобы получить наркотики.	____	____
19. Я обнаружил, что больше занимаюсь сексом, когда под кайфом.	____	____

Надеюсь, эта самооценка помогла вам оценить свое использование и принять решения, которые лучше всего будут способствовать вашему успеху в качестве студента, лидера в вашем сообществе и члена семьи.Следующая информация поможет вам разобраться в фактах и ​​вымыслах об употреблении наркотиков и предоставить некоторые последние статистические данные. Кроме того, в руководстве представлены советы и стратегии самопомощи, которые помогут вам бросить курить, а также то, чего ожидать, если вы решите бросить курить.

5 признаков того, что у вас могут быть проблемы

Чрезмерное употребление марихуаны может привести к зависимости, жестокому обращению и зависимости. Вот некоторые вещи, которые могут указывать на проблему.

Марихуана — один из наиболее широко используемых наркотиков в Америке.По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, около 9% людей, употребляющих марихуану, становятся зависимыми, что означает, что они не могут отказаться от нее, даже если это оказывает негативное влияние на здоровье, финансы, отношения или карьеру.

Хотя зависимость от марихуаны не связана со смертью от передозировки, как другие наркотики, она может иметь серьезные побочные эффекты. Вот пять признаков того, что у вас могут быть проблемы с марихуаной.

Вы теряете интерес к занятиям

Марихуана может негативно повлиять на вашу мотивацию или решения, а также может вызвать потерю интереса к социальным и развлекательным мероприятиям, которые вам когда-то нравились.Если вы теряете интерес к постановке и достижению целей, это может быть признаком того, что вы пристрастились к марихуане.

Ваши отношения страдают

Если вы меньше стараетесь поддерживать дружеские, семейные или романтические отношения из-за употребления марихуаны, это признак зависимости. Вы можете почувствовать, что отдаляетесь от людей, которые не одобряют ваше употребление препарата, и можете предпочесть препарат их опасениям.

У вас развились симптомы отмены

Люди, зависимые от марихуаны, могут заметить симптомы отмены, когда прекращают ее употреблять.Эти симптомы могут включать:

• Раздражительность
• Тревога
• Подавленное настроение
• Устойчивость
• Физические проблемы, такие как потливость, тремор или озноб

Ваша толерантность увеличивается

Когда потребители марихуаны становятся зависимыми от наркотика, их переносимость увеличивается, что означает, что им нужно использовать больше, чтобы получить те же эффекты. Терпимость — признак зависимости и один из нескольких критериев наркомании.

Вы не можете прекратить употребление

Люди, пристрастившиеся к марихуане, не могут отказаться от нее, даже если они заметят неблагоприятные последствия, например, трудности с выполнением обязанностей.Если вы обнаружите, что испытываете какие-либо из этих симптомов, пора обратиться за помощью.

Как бросить курить Марихуана

Марихуана, также известная как травка, является популярным наркотиком, изменяющим сознание. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), травка является наиболее распространенным запрещенным наркотиком в Соединенных Штатах.

Травяное вещество можно скручивать и курить как сигарету, курить в трубке, есть как съедобное или вдыхать с помощью испарителя или ручки для вейпинга. Некоторые люди также курят травку для лечения заболеваний.Сорняк чаще всего используется подростками и молодыми людьми.

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило марихуану для лечения конкретных медицинских проблем, три отдельных компонента марихуаны, называемые каннабиноидами, были одобрены в качестве лекарств.

Но хотя в отчете от 2017 года, выпущенном Национальными академиями наук, инженерии и медицины, отмечалось несколько терапевтических эффектов марихуаны, он также резюмировал ее многочисленные вредные эффекты и рекомендовал провести дополнительные исследования, чтобы понять все возможные последствия для здоровья, связанные с сорняками и их производными. продукты.

Было доказано, что использование травки в рекреационных целях приводит к негативным последствиям для здоровья, включая зависимость и зависимость, которые могут мешать чьему-либо образованию, карьере и отношениям.

Краткий обзор артикула:

• Марихуана оказывает краткосрочное и долгосрочное воздействие на мозг, поэтому полезно отказаться от употребления марихуаны.
• Назначение свидания для прекращения употребления марихуаны и избавление от принадлежностей — это первые шаги к отказу от этого наркотика.
• Отказ от марихуаны не имеет таких серьезных симптомов, как другие наркотики, но все же может вызывать психологический и физический дискомфорт.
• Люди могут стать зависимыми от курения травки.
• The Recovery Village может разработать индивидуальный план лечения, который поможет вам бросить курить.

Что такое сорняк?

У марихуаны много названий, включая травку, каннабис, траву, марихуану и травку. Это трава может быть зеленой, коричневой или серой.

Weed содержит множество различных соединений, известных как каннабиноиды. Эти каннабиноиды влияют на центральную нервную систему (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга.Один из самых известных каннабиноидов в сорняках — это изменяющий сознание химический тетрагидроканнабинол (ТГК).

Являясь основным психоактивным химическим веществом в травке, ТГК вызывает большинство опьяняющих эффектов, производимых этим наркотиком. В целом марихуана содержит более 500 химических соединений.

Это законно?

Weed классифицируется Управлением по борьбе с наркотиками США как препарат Списка I. Это означает, что согласно федеральному закону это запрещенное вещество с высокой вероятностью злоупотребления и не может применяться в медицинских целях.

Это обозначение остается, несмотря на легализацию марихуаны для рекреационного или медицинского использования в некоторых штатах США.

Влияние на мозг

Weed оказывает прямое краткосрочное и долгосрочное воздействие на мозг. Виид специально нацелен на части мозга, ответственные за память, обучение, внимание, принятие решений, координацию, эмоции и время реакции.

При вдыхании травки соединение THC попадает в организм через легкие, а затем попадает в кровоток.Попадая в кровоток, он разносится к органам по всему телу, включая мозг.

Соединение THC действует на рецепторы клеток мозга, которые обычно реагируют на другие природные THC-подобные химические вещества, вызывая активацию и чрезмерную стимуляцию, что приводит к тому, что люди испытывают кайф после курения марихуаны.

Он также может вызывать краткосрочные эффекты, в том числе:

• Измененные чувства
• Перепады настроения
• Измененное чувство времени и пространства
• Нарушение движений тела
• Нарушение памяти
• Отсутствие навыков решения проблем, затрудненное мышление, нарушение принятия решений
• Галлюцинации, бред и психозы (при применении в более высоких дозах)

Долгосрочное воздействие на мозг

Изменения мозга и его развития, связанные с употреблением марихуаны, наиболее значительны в подростковом возрасте.

Исследование, частично проведенное учеными из Университета Дьюка в Новой Зеландии, показало, что, когда люди начали активно курить марихуану в подростковом возрасте и у них развилось расстройство, связанное с употреблением марихуаны, или зависимость, они теряли в среднем восемь баллов IQ в возрасте от 13 до 38 лет.

Умственное функционирование не восстановилось полностью, даже когда подростки бросили курить травку во взрослом возрасте. Это говорит о том, что воздействие марихуаны на внимание, память и обучение может быть постоянным.

Воздействие на тело

Марихуана может иметь несколько преимуществ для здоровья, таких как облегчение боли и воспаления, снижение давления в глазах, облегчение симптомов глаукомы, а также уменьшение тошноты и рвоты.

Но он может оказать негативное воздействие на организм человека, особенно при длительном применении. Проблемы со здоровьем, связанные с употреблением марихуаны, могут включать проблемы с сердцем, кашель и проблемы с дыханием, а также ослабленную иммунную систему.

Каннабиноиды в сорняках могут повышать частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, расширять кровеносные сосуды и заставлять сердце перекачивать кровь сильнее. Исследования показывают, что у людей с существующими сердечно-сосудистыми проблемами, такими как сердечные заболевания, которые также находятся в состоянии стресса, боль в груди возникает быстрее после курения марихуаны.

Есть также данные, свидетельствующие о том, что риск сердечного приступа увеличивается в течение первого часа после курения марихуаны.

Дым марихуаны также может раздражать легкие. Респираторные проблемы, связанные с курением марихуаны, сопоставимы с чьим-либо риском курения сигарет.

Курение марихуаны может вызвать бронхит, стойкий кашель с мокротой и повышенный риск рака легких.

Опасности сорняков

экстрактов, богатых ТГК (также называемых смолами) из растения марихуаны, также можно коптить.Эти высококонцентрированные смолы имеют форму медообразного гашишного масла, воскового бутона и твердого осколка янтарного цвета.

Практика курения этих экстрактов — так называемая «мазка» — оказалась опасной. Нанесение мазка доставляет в организм большое количество ТГК, повышая риск негативных или вредных побочных эффектов. Он также содержит бутан (жидкость для зажигалок), который может привести к ожогам от пожаров и взрывов.

Решение бросить курить травку

Понимание зависимости и признание пристрастия к травке — это первые шаги к выздоровлению.

Тот, кто ежедневно курит травку, может привыкнуть к ее воздействию как физически, так и психологически. Поэтому решение о прекращении использования травки следует принимать с надлежащим руководством, контролем и поддержкой.

После того, как кто-то, употребляющий марихуану, посоветовался со своим врачом о том, как лучше всего отказаться от этого наркотика, он должен быть подготовлен физически и морально к предстоящим испытаниям. Люди, употребляющие марихуану, с большей вероятностью бросят курить травку, если знают, чего ожидать, и имеют план.

Установить дату

Важно установить дату, чтобы бросить курить травку. Эта дата не должна зависеть от того, когда закончится «тайник», и не должна быть общей, например, «завтра» или «на следующей неделе». Это должна быть конкретная дата.

Избавьтесь от напоминаний

Как только настанет срок бросить курить травку, пора выбросить все принадлежности, которые использовались для ее курения. Тяга более вероятна, когда есть постоянное напоминание о том, от чего кто-то отказывается.Это так называемые триггеры, и их следует избегать.

Будьте готовы к выводу

Знание того, что будет сложно, прежде чем станет лучше, — важная часть сосредоточения на конечной цели. Проведите исследование заранее и знайте, чего ожидать. Будьте готовы к тревоге, нервозности и раздражительности во время фазы детоксикации.

Удаление сорняков

Избавление от сорняков происходит в процессе детоксикации. Детокс — это естественный процесс очищения организма.

По мере того, как организм пытается вывести вещество, от которого он стал зависимым, пациенты могут испытывать неприятные симптомы. Это явление называется синдромом отмены марихуаны. Это состояние только недавно стало признанным диагнозом Американской психиатрической ассоциации.

Синдром отмены марихуаны часто не приводит к серьезным физическим симптомам, как в случае отказа от других наркотиков и веществ. Вместо этого абстинентный синдром от марихуаны в основном характеризуется несколькими различными психологическими симптомами.

Одно исследование, проведенное Центром наркологической медицины Массачусетской больницы общего профиля, показало, что подростки особенно страдают от симптомов отмены марихуаны. Из примерно 40 процентов подростков, испытавших симптомы отмены марихуаны, они также с большей вероятностью соответствовали критериям расстройств настроения.

Продолжительность, в течение которой кто-то испытывает эти симптомы, и насколько серьезными они могут стать, зависит от множества различных факторов, в том числе от того, как долго и как часто они употребляли травку.Симптомы отмены марихуаны обычно начинаются менее чем через 24 часа после того, как кто-то прекращает употребление марихуаны, и могут сохраняться от семи до 10 дней, достигая пика интенсивности примерно через два-четыре дня.

В настоящее время нет доступных лекарств для лечения синдрома отмены марихуаны. Если симптомы тяжелые, может потребоваться госпитализация или стационарная реабилитация. Также доступны амбулаторные программы и телетерапия.

Симптомы отмены марихуаны могут включать раздражительность или агрессию, беспокойство, тягу к марихуане, проблемы со сном, отсутствие аппетита и большую депрессию.

Физические симптомы могут включать расстройство желудка или боль, чрезмерное потоотделение, дрожь или тремор, головную боль или лихорадку и озноб.

Риск рецидива

Некоторые симптомы абстиненции могут длиться от 30 дней до трех месяцев после отказа от травки.

Устойчивые симптомы отмены приводят к тому, что многие пользователи терпят неудачи. Подсчитано, что от 40 до 60 процентов людей, пытающихся бросить курить травку, рецидивируют.

Чем дольше употребляется марихуана, тем больше вероятность того, что человек страдает от симптомов отмены марихуаны и, следовательно, тем выше вероятность того, что у него будет неудача.Вот почему план и соответствующая система поддержки имеют первостепенное значение.

Пристрастие к курению травы

Можно пристраститься к травке. По данным NIDA и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 процентов людей, которые употребляли марихуану, в той или иной степени страдают расстройством, связанным с употреблением марихуаны, и каждый десятый из этих людей становится зависимым. Пристрастие к сорнякам особенно вероятно, когда они используются часто в течение длительного периода.

Зависимость с большей вероятностью возникнет, если кто-то начнет курить марихуану в подростковом возрасте.NIDA пришло к выводу, что люди, которые начинают употреблять марихуану в возрасте до 18 лет, в четыре-семь раз чаще, чем взрослые, заболевают расстройствами, связанными с употреблением марихуаны. По оценкам CDC, примерно каждый шестой человек, который курит марихуану и начинает употреблять наркотик до 18 лет, становится зависимым.

Зависимость — это хроническое заболевание, которое заставляет человека навязчиво искать и употреблять наркотики. Люди, которым трудно контролировать эти побуждения, независимо от результатов или вредных последствий.Хотя данные NIDA за 2015 год показали, что в 2015 году около 4 миллионов человек в Соединенных Штатах соответствовали диагностическим критериям расстройства, связанного с употреблением марихуаны, только 138000 человек добровольно обратились за лечением.

Признаки того, что кто-то может пристраститься к травке, включают:

• Неудачные попытки бросить употреблять наркотик
• Отказ от занятий или хобби, которыми раньше занимались, в обмен на употребление травки
• Продолжение употребления травки, когда известно, что она вызывает проблемы дома, в школе и на работе

Передозировка сорняками

Передозировка возникает, когда кто-то принимает слишком много лекарства, и может вызвать опасные симптомы, которые могут стать опасными для жизни.

Нет сообщений о смертях из-за употребления только марихуаны. Но употребление слишком большого количества марихуаны может привести к неприятным побочным эффектам, включая психоз. По данным NIDA, риск негативных побочных эффектов и передозировки более значителен, когда люди употребляют продукты из марихуаны с высоким уровнем ТГК.

Симптомы, о которых сообщают люди, которые курят большое количество марихуаны, включают беспокойство, паранойю и психотические реакции, такие как бред и галлюцинации.

Иногда травку употребляют одновременно с другими веществами, такими как алкоголь или другие наркотики.Смешивание марихуаны с другими запрещенными или предписанными веществами может увеличить риск передозировки или побочных эффектов.

Gateway Drug

Некоторые исследования показывают, что употребление марихуаны может привести к употреблению и других запрещенных наркотиков. Также существует риск развития зависимости не только от марихуаны, но и от этих веществ.

Поскольку употребление марихуаны, скорее всего, предшествует использованию более сильнодействующих лекарств, вызывающих привыкание, их иногда считают «наркотиком-входом».Считается, что наркотики Gateway появились раньше, чем употребление «более тяжелых» веществ, таких как метамфетамин, героин или кокаин.

Исследования показывают, что раннее воздействие вызывающих привыкание веществ, таких как ТГК или травка, может изменить реакцию мозга на другие наркотики, согласно данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

Исследования с участием грызунов показывают, что повторное раннее воздействие ТГК приводит к усилению реакции на вызывающие привыкание вещества в центрах вознаграждения мозга. Эта область мозга играет первостепенную роль в развитии и лечении зависимости.

Но не все, кто употребляет марихуану, продолжают употреблять более тяжелые вещества. Фактически, NIDA пришло к выводу, что большинство людей этого не делают.

Кроме того, некоторые утверждают, что марихуана является эффективным «выходным» наркотиком для людей, зависимых от более тяжелых веществ, включая опиоиды. Исследования, цитируемые в журнале «Наркотическая и алкогольная зависимость», показывают, что употребление марихуаны снижает тяжесть синдрома отмены опиоидов и улучшает результаты лечения. Важно отметить, что дронабинол был соединением сорняков, используемым в исследовании.Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как пробовать детоксикацию от психоактивных веществ.

Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с отказом от марихуаны или у вас есть расстройство, связанное с употреблением марихуаны, вам будет оказана помощь. В The Recovery Village команда профессионалов может разработать индивидуальный план лечения для решения проблемы употребления психоактивных веществ и сопутствующих расстройств. Позвоните и поговорите с представителем, чтобы узнать больше о том, какая программа может вам подойти.

• Источники

  Bisaga, A. (2015, сентябрь).Эффекты дронабинола во время детоксикации и в начале лечения налтрексоном пролонгированного действия. Национальная медицинская библиотека США.

  Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2018, 27 февраля). Влияние на здоровье: марихуана: как она может повлиять на ваше здоровье? Марихуана и общественное здравоохранение.

  Harvard Health Publishing. (2017, август). Марихуана и здоровье сердца: что вам нужно знать. Гарвардская медицинская школа. Получено с https://www.health.harvard.edu/heart-health/marijuana-and-heart-health-what-you-need-to-know

  .

  Мейер, штат Миннесота., и другие. (2012, 2 октября). Постоянные потребители каннабиса демонстрируют нейропсихологический спад с детства до среднего возраста. Национальная медицинская библиотека США.

  Психическое здоровье ежедневно. (нет данных). Симптомы отмены марихуаны: что вы можете испытать.

  Национальные академии наук, инженерии и медицины. (2017). Влияние каннабиса и каннабиноидов на здоровье: современное состояние доказательств и рекомендации для исследований.

  Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья.(2018, 25 октября). Марихуана и каннабиноиды. Национальные институты здоровья.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками среди подростков. (2015, 2 апреля). Отказ от марихуаны — это реальность. Национальные институты здоровья.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками. (2018, июнь). Марихуана. Национальные институты здоровья.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками. (2018, июнь). Марихуана: серия отчетов об исследованиях. Национальные институты здоровья.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками. (2018, июнь).Понимание употребления наркотиков и зависимости. Национальные институты здоровья.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками. (нет данных). Воздействие марихуаны на мозг и тело. Национальные институты здоровья.

  Национальные институты здоровья. (2014, 4 июня). Обзор NIDA обобщает результаты исследований негативного воздействия марихуаны на здоровье. Получено с https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nida-review-summarizes-research-marijuanas-negative-health-effects

  .

  Персонал Службы новостей Партнерства.(2014, 4 сентября). Исследование: Симптомы отмены марихуаны, распространенные у подростков, принимающих психоактивные вещества. Партнерство для детей, свободных от наркотиков.

  Секадес-Вилла, Р. (2015, февраль). Вероятность и предикторы эффекта шлюза каннабиса: национальное исследование. Национальная медицинская библиотека США.

  Национальная медицинская библиотека США. (2018, 7 ноября). Марихуана. Национальные институты здоровья.

  Управление по борьбе с наркотиками США. (нет данных). Расписание приема лекарств. Министерство юстиции США.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, страдающих от употребления психоактивных веществ или психических расстройств, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или других квалифицированных медицинских работников.

Как бросить курить каннабис (травку)

Если вы регулярно употребляете каннабис, он может нанести вред другим сферам вашей жизни.

Вы можете обнаружить, что это влияет на ваши финансы, работу или образование, или на ваши отношения с друзьями и семьей.

Немного спланировав, вы можете сократить или остановиться и вернуть свою жизнь в нужное русло.

Прежде, чем вы срубите

Создайте некоторую структуру в свой день

Если вы курите много каннабиса, жизнь может казаться бесконечной.

Возможно, вы спите нерегулярные часы, неправильно питаетесь и пренебрегаете такими вещами, как учеба или работа.

Если вы хотите сократить или остановиться, полезно сначала вернуть некоторую структуру в свою жизнь.

• Устанавливайте будильник, чтобы вставать и ложиться спать в одно и то же время каждый день.
• Старайтесь есть регулярно и пить много воды.
• Планируйте занятия, которые вы можете делать каждый день. Это может быть прогулка, выполнение упражнений или рисование — все, что вам подходит.

Когда вы обретете больше равновесия в своей жизни, вы сможете подумать о том, как употребляете каннабис.

Получите представление о том, сколько вы используете

Важно понять, как вы употребляете каннабис, прежде чем начинать сокращать потребление.

Вы можете сделать это, ведя простой дневник каннабиса на телефоне или в небольшой записной книжке.

Постарайтесь сделать это в течение одной недели.

Каждый раз, когда вы курите, записывайте:

• В какой день и время вы курили
• Где вы были и с кем были
• Сколько вы курили
• Как вы себя чувствовали до того, как курили
• Как вы себя чувствовали после

Это может выглядеть примерно так:

Суббота
11:00
В моей спальне один
2 косяка
Раньше: беспокоился о школе
После: чувствовал себя более расслабленным

Если вы будете делать это в течение недели, вы будете иметь хорошее представление о том, сколько каннабиса вы употребляете, когда вы его употребляете, с кем и почему.

Вы также должны начать видеть, где можно сократить.

Подумайте о том, как каннабис влияет на вашу жизнь

Составьте список всего, что для вас сейчас наиболее важно: ваших любимых людей, еды, мест, которые вы хотите посетить, вещей, которыми вы владеете, и того, чем вы хотели бы заниматься в будущем.

Тогда подумайте, как каннабис влияет на эти вещи.

Вы перестали делать то, что раньше доставляло удовольствие? Это вредит вашей работе или образованию? Вы спорите с друзьями или семьей?

Как бы это изменилось, если бы вы бросили курить?

Решите, что вы будете делать вместо того, чтобы курить

Лучший способ избавиться от старых привычек — это поменять их на новые.

Если вы откажетесь от курения или бросите курить, что вы будете делать вместо этого?

Посмотрите на свой список важных для вас вещей.

Не могли бы вы проводить больше времени с людьми, которые, например, не курят, или заниматься тем, что вам раньше нравилось?

Узнайте, как избавиться от привычки.

Установите небольшую реалистичную цель

Сделайте свой первый шаг к одной маленькой реалистичной цели.

Вы с большей вероятностью будете придерживаться небольших достижимых целей.

Например, если вы курите шесть косяков в день, возможно, вы могли бы сократить до пяти.

Или вы могли бы и дальше курить шесть косяков, но добавлять в каждый немного меньше каннабиса.

Убедившись, что вы достигли этой цели, вы можете подумать о своем следующем шаге и так далее.

Наш онлайн-инструмент поможет вам сделать первый шаг к вашим целям.

Когда вы начинаете сокращать

Используйте «отложить и отвлечься», если у вас возникнет тяга

Каждый раз, когда вы чувствуете желание закурить, посмотрите, сможете ли вы отложить курение всего на пять минут.

Установите таймер на телефоне, если это помогает.

Отвлекитесь чем-нибудь другим — посмотрите видео, примите душ, сделайте чашку чая или приберитесь. Или наш онлайн-инструмент может помочь вам найти что-то новое.

Тяга подобна волнам, которые нарастают до пика, а затем исчезают.

К тому времени, когда вы посмотрите видео или примет душ, вы можете обнаружить, что тяга прошла.

Посмотрите, сможете ли вы постепенно откладывать каждое соединение на 10 минут, затем на 15 и так далее.

См. Дополнительные советы о том, как справиться с тягой.

Избавьтесь от минимумов

Люди, которые курят регулярно, часто чувствуют себя подавленными, если не курят какое-то время.

Это потому, что каждый раз, когда вы курите косяк, ваш мозг вырабатывает «гормон счастья», называемый дофамином.

Ваш мозг начинает полагаться на регулярную дозу каннабиса для выработки дофамина и перестает вырабатывать его естественным образом самостоятельно.

Вот почему вы можете чувствовать себя подавленным, когда не курите.

Эти минимумы после употребления каннабиса обычно длятся от четырех до 10 дней.

У вас могут появиться другие симптомы абстиненции, такие как:

• трудности со сном
• странные сны
• раздражительность (а иногда и агрессия)
• беспокойство
• тяга к каннабису

Попытайтесь преодолеть их, не зажигая другого сустава .

Пройдет совсем немного времени, и ваш мозг снова начнет вырабатывать дофамин естественным путем, и тогда вы почувствуете себя лучше.

См. Дополнительные советы по борьбе с симптомами отмены каннабиса.

Получите некоторую поддержку

Легче отказаться от каннабиса или отказаться от него, если у вас есть поддержка.

Подумайте о том, кому вы доверяете, и кому было бы комфортно обращаться за помощью. Это может быть кто-то из членов вашей семьи, друг, учитель или коллега по работе.

Если вы предпочитаете поговорить с кем-то, кто вас не знает, вы можете:

Вы найдете больше советов по сокращению или прекращению употребления каннабиса на веб-сайте Pot Help.